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胫腓骨骨折查房课件概述临床表现检查与诊断治疗预防与护理目录01概述定义与分类定义胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨的骨折，通常由外伤引起。分类根据骨折部位和类型，胫腓骨骨折可分为闭合性骨折、开放性骨折、稳定性骨折和粉碎性骨折等。发病机制010203外伤骨质疏松骨骼疾病直接或间接的外力作用，如跌倒、撞击、交通事故等，是导致胫腓骨骨折的主要原因。骨质疏松症患者的骨质较为脆弱，容易发生骨折。骨骼疾病如骨肿瘤、骨髓炎等也可能导致胫腓骨骨折。流行病学发病率发病年龄性别差异胫腓骨骨折在所有骨折中的比例较高，特别是在下肢骨折中。胫腓骨骨折可发生于各个年龄段，但以儿童和老年人居多。男性较女性更容易发生胫腓骨骨折，可能与男性从事高风险活动较多有关。02临床表现症状疼痛肿胀瘀血功能障碍骨折部位出现剧烈疼痛，特别是在移动或承重时。骨折部位周围可能出现肿胀，皮肤颜色可能改变。骨折部位可能出现皮下瘀血，皮肤出现青紫。骨折部位丧失承重和运动功能。体形异常活动骨擦音骨传导音减弱骨折部位可能出现畸形，如短缩、成角或旋转。正常情况下不能活动的部位，在骨折后可能出现异常活动。触诊时，可感觉到骨折部位有骨摩擦感。叩诊时，骨折部位的骨传导音可能减弱或消失。并发症感染畸形愈合骨折部位的感染是严重的并发症，可能导致骨髓炎。骨折部位可能在没有正确治疗的情况下畸形愈合。延迟愈合或不愈合血栓形成在某些情况下，骨折可能延迟愈合或不愈合。长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成。03检查与诊断影像学检查X线检查MRI检查X线检查是骨折诊断的常规方法，可以明确骨折部位、类型及移位情况。对于软组织损伤的诊断，如肌肉、韧带和半月板损伤，MRI检查具有优势。CT检查对于复杂骨折或需要更精确了解骨折移位情况时，CT检查具有更高的诊断价值。实验室检查血液常规检查了解有无贫血、感染等情况。血液生化检查了解肝肾功能、血糖、电解质等指标，评估全身状况。诊断标准体格检查观察患肢肿胀、畸形、活动受限等情况，初步判断是否存在骨折。病史采集了解患者受伤情况、疼痛部位及程度等。影像学检查结果结合X线、CT或MRI检查结果，确诊骨折部位及类型。04治疗非手术治疗石膏固定牵引治疗药物治疗对于无明显移位的骨折，可以采用石膏固定，保持骨折部位稳定，促进愈合。对于有移位的骨折，可以采用牵引治疗，逐渐复位骨折部位。口服或外用药物可以缓解疼痛和肿胀，促进骨折愈合。手术治疗钢板内固定对于严重移位的骨折，可以采用钢板内固定，将骨折部位牢固固定，促进愈合。髓内针固定髓内针固定可以稳定骨折部位，减少骨折移位，促进愈合。外固定架对于开放性骨折或伴有软组织损伤的骨折，可以采用外固定架，稳定骨折部位，同时保护软组织。康复治疗功能锻炼在疼痛可忍受的情况下，尽早开始功能锻炼，包括关节屈伸、肌肉收缩等，以促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬。物理治疗物理治疗可以帮助消除肿胀、缓解疼痛、促进血液循环和恢复关节活动度。康复指导对患者进行康复指导，包括日常活动、工作、运动等方面的建议，帮助患者逐渐恢复正常生活和工作。05预防与护理预防措施保持健康的生活方式1均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，增强身体抵抗力。注意安全2遵守交通规则，避免高风险活动，降低意外伤害风险。定期检查3对于高危人群，定期进行骨密度检测和骨折风险评估。护理方法疼痛管理遵医嘱使用止痛药或镇痛泵，缓解疼痛。康复训练在医生指导下进行康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。心理支持关注患者情绪变化，提供心理疏导和支持。注意事项遵循医嘱按时服药、定期复查，不擅自更改治疗方案。观察病情留意骨折部位疼痛、肿胀、活动受限等症状，及时就医。生活方式调整避免长时间卧床，适当活动，预防深静脉血栓形成。THANKYOU感谢各位观看