发展协调障碍儿童与正常儿童.pdf

發展協調障礙兒童與正常兒童 在執行視覺空間注意力情境下 大腦相關事件誘發電位之探討 學 生：邱馨慧 指導教授：蔡佳良老師 報告日期：2007.11.30 大綱 緒論 文獻探討 研究方法 第一章 緒論 研究背景與動機 研究目的 研究假設 名詞解釋 研究範圍與限制 研究背景與動機 發展協調障礙（Developmental Coordination Disorder; DCD): 世界衛生組織承認的疾病之一(WHO, 1992) 定義：動作上有障礙(motor impairment) ，缺乏應付 每日生活所需要的動作能力，但是卻沒有任何醫學上 的病徵(medical condition) ，也不是低智商(low IQ)的 小孩(American Psychiatric Association, 1994) 研究背景與動機 縱向研究發現：DCD問題可能持續到青少年階 段，甚至影響更久遠(Fox & Lent, 1996; Inder & Sullivan, 2005; Rasmussen & Gillberg, 2000) DCD會影響兒童自尊(Piek et al., 2005) 、社交能 力與運動參與意願(Poulsen et al., 2007) 臨床上 ，發展協調障礙兒童屬於異質性很大的族 群(Inder & Sullivan, 2005; Sugden & Chambers, 2007; Wann et al., 1998; Wright, & Sugden, 1996) 研究背景與動機 目前，DCD兒童動作障礙的病因仍然不明，推測 可能有： 小腦損傷(Ivry, Keele, & Diener, 1988 ；Piek & Skinner, 1999) 出生時腦部受到輕微損傷所造成(Knuckey, Apsimon, & Gubbay, 1983) 大腦半球間的連接及大腦半球內的訊息傳遞(intra and inter hemispheric functioning)的損傷 (Sigmundsson, Pedersen, Whiting, & Ingvaldsen, 1998) 大腦皮質控制處理過程的問題(Wilson, Maruff, & Lum, 2003) 研究背景與動機 神經心理學學者認為DCD兒童的動作障礙可能 是知覺和動作控制能力有缺陷所致 (Hulme, Biggerstaff, Moran, & McKinlay, 1982; Hulme, Smart, & Moran, 1982; Lord & Hulme, 1987, 1988; Sigmundsson, Hansen, & Talcott, 2003; Wilson & McKenzie, 1998) 研究發現DCD兒童的確有視覺空間的視知覺問 題 ： 視知覺與動作覺合併評估 (Wilson & McKenzie, 1998) 單純視知覺評估(Tsai, Wilson, & Wu, 2007) 研究背景與動機 從視覺空間注意力的實驗設計發現 ： 注意力自動轉移缺陷 (Wilmut, Brown, & Wann, 2007) DCD兒童在Posner paradigm有 -內因性視覺空間注意力缺陷的問題 -外因性視覺空間注意力缺陷卻沒有問題 (Tsai, Yu, Chen, Wu, 2007; Wilson, Maruff, & McKenzie, 1997; Wilson & Maruff, 1999) 其它實驗設計亦發現DCD兒童有內因性視覺空間 注意力缺陷的問題 (Mandich et al., 2003) 研究背景與動機 從注意力神經網路測試證實 ： 在執行POSNER paradigm視覺空間注意力所誘發出警覺 (alert) 、導向(orientation)與執行(execution)任務有障礙 是和腦部的缺陷有很大的關連(Posner, Rothbart, & Sheese, 2007) 研究已證實POS