口腔正畸学.ppt

口腔正畸学 西北民族大学口腔医学院 口腔正畸教研室 张晓慧 第一章 绪论 错颌畸形的临床表现 错颌畸形的患病率 错颌畸形的危害性 错颌畸形的矫治方法和矫治器 错颌畸形矫治的标准和目标 口腔正畸学与其他学科的关系 国内外口腔正畸学的发展简况 什么是口腔正畸学？ 口腔正畸学是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和矫治的科学，它是口腔医学的一个分支学科 什么是错颌畸形？ 绝大部分错颌畸形是儿童在生长发育过程中，由于先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等影响了牙、颌骨、颅面的正常发育，导致牙排列不齐、上下牙弓间的合关系异常、上下颌骨大小形态位置异常 错颌畸形的发病机制？ 错合畸形的发病机制是牙量与骨量、牙与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错颌畸形 个别牙错位 牙弓形态和牙排列异常 牙弓狭窄 腭盖高拱 牙量骨量不调 牙弓、颌骨、颅面关系的异常 深 覆 合 个别正常合 轻微的错颌畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常合范畴。这种正常范畴内的个体合，彼此之间有有所不同 理想正常合 Angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列的很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想 以个别正常合为标准的调查统计，1960年错合的患病率最低29.33%，最高为48.87%；2000年错合的患病率最低51.84%，最高为72.92% 以理想正常合为标准的调查统计，错合的患病率为91.20%（1955） 影响牙颌面的发育 影响口腔健康 影响口腔功能 影响容貌外观 咀嚼功能明显降低 引起消化不良及胃肠疾病 影响外观 影响社交和职业的选择 造成精神和心理异常 预防矫治 阻断矫治 一般矫治 外科矫治 预防矫治 在牙、颌、颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天或后天的环境因素均可影响其发育而造成错合，采取各种预防措施来防止各种错合的发生，是预防矫治的主要内容 阻断矫治 错合是在儿童生长发育过程中形成的。在错合发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合向严重方向发展，将牙、颌、面的发育导向正常称为阻断矫治 一般矫治 一般矫治是口腔正畸矫治中最常使用的方法。根据不同类型的错合，选择各种不同类型的矫治器，例如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等进行矫治。一般矫治的方法较为复杂，应由口腔正畸医师予以实施进行 外科矫治 外科矫治是指对生长发育完成后，严重的骨性错合采用外科手术进行矫治的一种方法，亦称正颌外科或外科正畸。外科矫治必须由口腔颌面外科和口腔正畸科的医师合作完成,以保证合关系及颌骨畸形均得到良好的矫治效果 * * 近中错位 远中错位 唇（颊）向错位 舌向错位 低位 高位 旋转 斜轴 易位 临床表现 牙弓狭窄、腭盖高拱 牙列拥挤 牙列稀疏 临床表现 拥 挤 稀 疏 前牙反合 前牙深覆合 双颌前突 前牙深覆盖 前牙开合 一侧反合 临床表现 开 合 深 覆 盖 反 合 患病率 患病率 患病率 危害性 局部危害 危害性 全身危害 矫治方法