1~9月份工作汇报.pptVIP

前言 翻身新方法 侧卧位的角度 传统：90°翻身法(完全侧卧） 现在：保持床铺和病员背部之间成30°角,背部垫一软枕,使一部分重力压在软枕上,另一部分落在臀大肌上,避开了粗隆部的骨隆突处。 （交替着，右侧，平卧，左侧） 翻身--减压 翻身--减压 预防压力的误区 对于水肿和肥胖者，气垫圈使局部血循环受阻，造成静脉充血与水肿同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤，不宜使用。 预防剪切力的困惑 应尽量使床头抬高的角度减小，并尽量缩短床头抬高的时间？！（＜30°，＜30′） 预防压力的误区 ： 局部按摩使骨突出处组织血流量下降，组织活检显示该处组织水肿，分离。应避免以按摩作为各级压疮的处理措施。 预防摩擦力的误区 预防潮湿的误区 使用烤灯等使皮肤干燥→组织细胞代谢及需氧量增加进而造成细胞缺血、甚至坏死。 不要使用粉剂（滑石粉）拍到皮肤皱折处 伤口管理小组工作内容 压疮现患率调查的意义 2012.1-9月份压疮统计表 2012年7~9月压疮统计 统计数据分析结果 全院压疮高危患者上报例数显著增加，高危患者院内压疮发生率显著下降。正确预防压疮率显著增加。压疮干预指导组在医院压疮高危筛选、上报、指导帮带中发挥了专业作用。 2012压疮伤口组工作汇报黄红艳 1 2 3 内容 4 压疮护理新进展 压疮统计资料分析 结语 前言 自2012年1月伤口专业小组筹建，伤口湿性理论的宣传，压疮会诊制度难免压疮的上报制度疑难病例的讨论等制度建立，压疮预警报告制度的完善及伤口护理专业组的成立，我们迈着沉着稳重的脚步走过春、夏、秋，即将迎来等待我们思考总结思索的冬季。 在这里首先感谢护理部和院领导对小组成立给予莫大的支持与期望。 同时感谢全院护士姐妹们给予的帮助和理解。 900 300 注意!! 分隔式气圈 荞麦垫\海绵垫\自制水垫 不要按摩发红的部位或发红的周边部位。 1.频繁、过度清洁皮肤 2.酒精等消毒剂擦拭皮肤 3.独自搬动危重患者 避免使用碱性清洁剂 伤口会诊方面 建立疑难伤口病例讨论制度，提高疑难伤口的处理能力。规范护理会诊制度，提高疑难伤口会诊率及治愈率。 压疮监控方面 提高高位压疮上报率，规范难免压疮上报程序，鉴定审批。完善压疮评估，书写规范，及护理指引。每季度压疮患病率及压疮发生率调查。 压疮患病率调查 美国压疮专家组NPUAP)将现患率定义为“在某一特定时点内某一人群中存在的压疮病例数” 蒋琪霞在全国12所医院做压疮患病率调查研究中有76 例患者Braden＞16 分但是仍然发生了压疮，占压疮患者的0.063%，这些患者中仅有35.526%使用了减压床垫，56.579%能定时翻身。发生压疮的原因可能与未使用减压床垫和未定时翻身有关。 压疮现患率被用作评价护理质量和压疮预防措施是否有效的指标。 实施压疮现患病率调研能通过培训更新知识，使护理人员认识、了解压疮预防的重要性。 被用来评估预防资源的需求量，作为制定预防计划和分配预防资源的依据。 0.52 19750 103 55 1-9月份 55 25 7-9月份 55 28 1~6月份 患病率 住院总人数 压疮 高危 时间段 24 28 17 13 13 6 48 25 合计 1 0 1 0 0 0 1 0 普外科 0 0 0 0 0 0 0 2 胸脑外 0 0 0 0 0 0 0 1 心内科 1 0 1 0 0 0 1 0 普内科 2 2 1 3 0 1 4 13 ICU 1 3 0 1 2 1 4 0 消化内科 1 3 0 1 2 1 4 0 老年内科 7 3 7 1 2 0 10 0 呼吸内科 7 7 3 3 3 1 10 2 神经内科 4 9 1 5 4 3 13 7 神3 多处 单处 4期 3期 2期 1期 压疮 高危 科室名称 1.压疮患病率较高的前三位科室:神3、神经内科、呼吸内科、老年科 2。压疮高位人群分布前三位科室：ICU、神3、神经内科（为什么没有呼吸内科？） 3。严重压疮人群分布科室： 呼吸内科、神3、神经内科、ICU、老年科。 4.所有压疮均为院外带入，院内压疮发生率为0，包括申报难免压疮的病人均无1人发生压疮。