现代医学如何消灭第一个传染性疾病天花.doc

现代医学如何消灭第一个传染性疾病——天花？ 1、天花病毒在历史上危害巨大 天花（Smallpox）是由天花病毒引起的一种烈性传染病，也是到目前为止，在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花是感染痘病毒引起的，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。 保存下来的埃及木乃伊身上就有类似天花的痘痕，但目前发现的最早确切记载天花病的文字却是中国葛洪的《肘后备急方》。葛洪针对患者的病情发展描述可以无误地判定为天花，他甚至怀疑是天花是外星人留下的瘟疫。在东汉建武（公元25-55）年间，汉人发起的南阳战争中，从虏民中传来，故称为“虏疮”。 晋代有流行的记载，唐宋时发病较多，元明以来尤为猖獗。 中国与印度以及其它文化都可能独立地发明过种痘技术，但中国有将重要历史事件作文字记载的习惯。在我国历史上天花大约出现于汉代，中国古人发现，那些患过天花的幸存者不再患此症，由此发明了人痘接种术。据传，11世纪中国就有接种人痘获得成功的例子，17世纪逐渐推广。但这种原始的种痘技术实际上是人为地传染天花。由于接种的是未减毒的病毒，患者得的是天花，多达0.5%~2%的人会因之死亡，所以种痘技术并没有一旦发现就流行开来，而是在大约500多年后，因天花针对人群的威胁日益增加才逐渐流行的。 从中世纪起，天花在西方爆发的频率日益增加，1495年，圣多明戈原住民人口的57%到80%被天花灭绝了。1515年，天花消灭了波多黎各印地安人的三分之二。科尔特兹来到墨西哥之后十年，原住民人口从2500万减少到650万，降低了74%。即便最保守的估计也认为天花造成的死亡超过65%。 在西方世界中传开的种痘可能来源于印度，在1721年，Lady Mary Montagu把种痘技术从土耳其带回了英国。Mary出身贵族家庭，曾在1715年天花，虽然大难不死，却也留下了难看的麻斑，所有的经历使得她成为介绍种痘技术入欧的理想人选。 在1721年英国流行天花，英王室决定在7个死囚身上试验Mary推荐的种痘技术研究实验。这7个幸运儿不仅获得了自由，还获得了针对当时最强大杀手的免疫力。此后，人痘接种技术在欧洲部分地区得到推广。 有文章说，18世纪欧洲因天花蔓延造成的死亡人数曾高达1.5亿人以上。这一时间，欧洲农民首先注意到农场中挤奶的女工几乎不得天花，不长麻子。然而，牛痘是否能预防天花却在医生中缺乏统一认识，不少人斥之为迷信。 2、Edward Jenner发明牛痘技术，使人类掌握了安全、可靠的预防天花的技术手段 人类征服天花的最关键的人物Edward Jenner，通过严谨思考和大胆的探索，终于发现人通过接种牛痘可以获得天花免疫能力这一规律，发明了低风险、高效率的牛痘接种技术。他是今天的免疫学当之无愧的鼻祖。 Jenner在学医时就接触到了牛痘接种的问题。他在行医过程中，不时要给人种痘，但他发现，有些人无论接种多少次都会失败，后来他了解到这些人此前发生过牛痘。但在那个时代，人发生牛痘的诊断并非那么明确，这是医学界不相信牛痘能预防天花的根本原因。 Jenner推测牛痘在传给人后产生了某种变化，这种变化使得它能预防天花。在 1796年5月21日（一说为5月14日），Jenner进行了一个有重要的实验，他首先找到一个刚感染牛痘的女孩，从她身上取一些痘疮的疮浆种在一个名叫James·Phips的少年手臂上，Phips仅在3天内稍感不适。6个星期后，Jenner再为其接种了天花病人的痘浆，菲普斯已没有出现任何症状了。这一实验初步验证了“牛痘接种可以有效地预防天花”的判断。但是Jenner并没有急于公布他的发现，他又先后利用患牛身上的脓疮浆、牛痘接种者的痘痂进行了试验，都取得了同样的免疫效果；之后他把这种接种方法推广到成人，也获得了成功。 詹纳随后发表《牛痘来源及其效果研究》等一系列的著述阐述他的牛痘接种法，他的严密的实验结果以及人们尝试后取得的成功很快说服了医学界，在19世纪初，法国进行了大规模的接种，在短短20多年时间里，法国人的平均寿命从25岁增长到了40岁。到1970年代，人类基于Jenner的贡献，完全征服了天花这一杀手。 基于他的伟大贡献，德国把Jenner的生日作为节日祝贺。1802年及1806年，英国国会先后2次奖励詹纳3万英镑以表彰起贡献。1803年以后Jenner到伦敦皇家Jenner学会工作。1813年剑桥大学授予他博士学位。美国总统杰斐逊在给詹纳的信中写道：“你从人类苦难日历中撕掉了那最痛苦的一页。你现在可以欣慰的想到：人类永远铭记你的功绩；我们的后代只会从历史书上知道曾经有过这么一种可恶的病叫天花，但被你制服消灭掉了。”Jenner被后人称为“伟大的科学发明家与生命拯救者”。 、十年接力——艰苦的牛痘接种技术传播之路 我无法想像在人类历史上还有比这更为巨大高尚的慈善活动。 ——