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FOCUS
我们有时会忘记一个生命的形成
是在受孕时，而不是分娩时。
从母亲到婴儿：肥胖及相关疾病的跨代传递
Chittaranjan S. Yajnik
关键信息
母亲因素 基因组 胎儿生长 出生时 产后生长 危险因素
环境因素 表观基因 与发育 的表型 环境因素 NCDs
关于肥胖和非传染性疾病的胎儿期编程，最广为研究
的机制是母-胎营养和代谢。母亲营养状况、代谢失常、
感染、压力、环境因素等均可对胎儿生长和编程产生巨大
疾病的发育起源学说指出与非传性疾病相关的肥胖发
影响。围孕期、孕期及产后在子代健康编程方面具有最显
生风险，受到由宫内及产后环境引起的表观基因组改变的
著的影响。
深刻影响。如果发生于发育的关键阶段，可导致组织结构
和功能的永久性改变。
研究现状
基因表达的调节及其功能不仅仅与DNA序列有关，
同样也受到生命过程中不同阶段的环境因素的影响，与此 推荐文章
相关的主要机制是DNA的甲基化，DNA甲基化可对基因
转录产生“沉默”作用，并可对组蛋白产生化学修饰，进 Krishnaveni GV, Veena SR, Hill JC, Kehoe S, Karat
SC, Fall CH: Intrauterine exposure to maternal
而改变染色体结构、转录及miRNAs，干扰mRNA翻译。
diabetes is associated with higher adiposity and
与非传染性疾病有关的肥胖发生风险，受到由宫内及产后 insulin resistance and clustering of cardiovascular
环境引起的表观基因组改变的深刻影响。 risk markers in Indian children. Diabetes Care
2010;33:402–404.
实践意义
对这些调节机制的认识，揭示了那些在健康和疾病的
跨代传递中发挥一定作用的可调节因素，进而为减少全球
范围内非传染性疾病的流行提供了潜在的干预措施。营养
不良和营养过剩均可导致慢性非传染性疾病，在发展中国
家正在经历着快速的社会经济转型和营养转变，这两个变
化可能在一个人的生命过程中相继出现，进而产生更多的
不利影响。考虑到在成年期进行远期生活方式的干预是比
较困难的，一个颇具吸引力的做法是在孕前和孕期这一相
对较短的窗口期来影响年轻女性和孕妇的生活方式。
© 2014 Nestec Ltd., Vevey/S. Karger AG, Basel
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