艾滋病流行与预防控制（2006全国培训班讲稿）.ppt

艾滋病流行与预防控制 张 军 内 容 提 要 . 前 言 一、艾滋病预防基本知识 二、艾滋病流行概况与趋势 三、艾滋病流行的行为因素 四、我国应对艾滋病的方针、政策、措施 五、艾滋病预防的关键——危险行为矫治 六、劳教场所的艾滋病预防工作 前 言 . 艾滋病是一种由艾滋病病毒引起的慢性致死性严重传染病。目前，艾滋病尚无彻底治愈的有效药物和方法，也没有研究出有效预防疫苗，是一种病死率极高的新型病毒性传染病。其危害严重和极高致死率，被称为“世纪新瘟疫” 。我国已将其列入法定管理的乙类传染病，并列为国境卫生监测传染病，进行严格监测控制管理。同时，艾滋病又是一种主要由社会偏常行为诱发的，有特定传播途径的社会性瘟疫。由于其具有非常明确的体液交换传播方式，决定了艾滋病的可预防性——避免不洁体液成分的有效交换，就没有感染艾滋病的危险，表明艾滋病是一种难以治愈，却能够有效预防的传染病，预防成败主要取决于人们自身行为。因此，改变与艾滋病传播密切相关的危险行为，培植健康行为，是预防艾滋病的关键措施。 一、艾滋病预防基本知识 . 1、艾滋病的概念 2、艾滋病的病因 3、艾滋病的传播途径 4、艾滋病病毒的侵入方式 5、艾滋病的发病过程及临床表现 6、艾滋病的检验 7、艾滋病的诊断 8、艾滋病病毒感染者与艾滋病的区别 9、艾滋病人的治疗 10、艾滋病流行干预的关键环节 1、艾滋病的概念 . 艾滋病的医学全称是“获得性免疫缺陷综合征”，AIDS是该病英文全称—Acquired Immunodeficiency Syndrome的字头缩写，而艾滋病即是AIDS的音译。 其是一种由艾滋病病毒引起的慢性致死性严重传染病，艾滋病病毒感染人体后在机体细胞内大量复制，攻击破坏机体免疫系统的各种细胞（主要破坏在免疫功能中起主导作用的辅助性T淋巴细胞），造成人体免疫系统功能严重缺陷，引发临床多种机会性感染和恶性肿瘤，最终导致患者死亡。 2、艾滋病的病因（一） . 艾滋病的病因是艾滋病病毒。艾滋病病毒的医学全称为“人类免疫缺陷病毒”，HIV是其英文全称——Human Immunodeficiency Virus的缩写。艾滋病病毒是在20世纪80年代初期由法国科学家（1983年）和美国科学家（1984年）相继从艾滋病人体内分离发现，并于1986年由国际微生物学会和国际病毒分类学会确认命名的。HIV存在HIV－Ⅰ、HIV－Ⅱ和HIV－Ⅲ三型。HIV－Ⅰ致病力最强，广泛流行于世界各地，是造成世界HIV/AIDS流行的主要病因；HIV－Ⅱ致病力低些，传播的地理分布窄些，主要流行非洲西部，但近来有向世界各地扩散的趋势；HIV－Ⅲ是一种新型病毒，其流行分布更窄。 艾滋病的病因（二） . 人类免疫缺陷病毒示意图 艾滋病的病因（三） . 艾滋病病毒属逆转录病毒科的慢病毒属，其对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后不易在自然环境中生存，其在自然环境中的存活时间取决于伴随物质与外界温度，在常温下的离体血液或分泌物内只能生存数小时至数天，在高温、干燥及有消毒剂的环境下不能生存，尤其对高温和有效消毒剂十分敏感，如在56℃温度下， 仅30分钟即可杀死HIV，0.2%次氯酸钠5分钟就能灭活HIV，常用的2%家用漂白粉液、2%戊二醛溶液、4%福尔马林溶液、6%过氧化氢、络合碘溶液、84消毒液等都能达到体外杀死HIV的作用。 3、艾滋病的传播途径（一） . 艾滋病是一种人类群体间的传染疾病，人类是艾滋病病毒唯一宿主，艾滋病的传播无需经过中间媒介宿主的介导作用，被艾滋病病毒感染的人是艾滋病的唯一传染源，即艾滋病的传染源包括艾滋病病毒携带者和艾滋病人。 人体感染艾滋病病毒后，在感染者的血液、精液、宫颈阴道分泌物、乳液、脑脊液等体液中均可检出艾滋病病毒，尤其在血液、精液、宫颈阴道分泌物中含量高。常见的传播方式主要是通过血液、精液、宫颈阴道分泌物和乳汁传染。 艾滋病主要经性接触、血液、母婴三条途径传播，暂没有找到一般接触、虫媒、饮食、飞沫传播的证据。 艾滋病