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如何区别多动症与儿童调皮好动行为.pdf
如何区别多动症与儿童调皮好动行为
文 /李 荣 (浙江大学医学院附属儿童医院心理科 主任 医师)
多动症的正式学名是:注意缺 陷多动障碍 成。不注意细节,考试、作业时常因粗心大意而
(Attention deficit and hyperactivity 出错。常常丢三落四,遗 失自己的物品或好忘
disorder),简称ADHD,指发生于儿童青少年期, 事。做事也常有始无终。
以明显注意集中困难、注意持续时间短暂、活动过 活动过度:表现为明显的活动增多,不适当
度或冲动为主要特征的一组综合征。 地奔跑、小动作不断,在教室里不能静坐,常在
多动症是一种与发育相关的行为障碍,患病率 座位上扭动,严重时离开座位 。话多、喧闹、惹
一 般为5%一7%,是导致儿童青少年学业困难和继发 事,常影响课堂纪律。随着年龄增大多动症状会
心理 问题的重要原因,近年来受到社会的广泛关 逐渐减轻 。 (部分学龄儿童外表没有明显多动行
注。我们既要学会早发现、早干预,又要避免滥贴 为,但存在 明显的注意力缺陷仍可诊断ADHD注意
标签,这至关重要。如何区别多动症与儿童调皮好 缺陷型)。
动行为?多动症的病因是什么?如何治疗多动症? 好冲动:情绪常常不稳定,容易过度兴奋,
一 直是家长关心的话题,首先让我们从医学的角度 也容易因一点小事而不耐烦 、发脾气或哭闹,甚
去认识多动症。 至出现反抗和攻击性行为。缺乏耐心不能按序排
队,回答问题时,不假思索地脱 口而出,插嘴、
一 、 多动症的三大核心症状 :注意缺陷、多动、冲 打扰他人。
动行为 多动、分心走神这些症状在儿童青少年中经
注意缺陷:对学龄儿童而言,注意力不集中直 常出现,尤其在过度疲劳、压力大时。其实符合
接影响听课、作业和学习成绩。上课时不能专心, 不符合多动症诊断,本质的区别只是一个程度问
易受干扰或不 自觉地走神;作业时不能全神贯注, 题,即这些症状对他们学习生活影响严重程度如
频繁地变换注意对象,不断地以喝水、吃东西、小 何,以及这些损害是暂时的还是持续很长时间,
便等理由中断;作业时间明显延长或不能及时完 有没有对儿童社会功能造成损害。
璺Q 厂—一用心观察孩子,科学区分病征。
二、孩子的好动与多动症区刖主要在于以下几点 治疗方案也要全面评估孩子的个体情况,因人而异
1.是否能区分场合:多动症的多动常不能区分 来确定恰当的个体化治疗 目标。
场合,与发育年龄不相称。表现为多场合、持续
的、过度的、难以控制的多动,比如上课坐不住, 四、如何有效应对多动症
小动作多等;好动儿童在严肃的、陌生的环境中, 一 般情况下,如果孩子症状典型,程度重,功
有较强的自我控制能力。 能损害较为明显的话,首先考虑药物治疗,同时辅
2.有无 目的性:多动症的多动是无 目的、杂乱 助心理行为治疗。药物治疗在改善注意力缺陷、降
的,做事往往有始无终,常常一件事情没有做完又 低活动水平和冲动行为、提高学习成绩、改善人际
去换另一件事情;而好动儿童具有较好的坚持力, 关系方面有肯定的疗效,是多动症治疗的主要方
他们的活动常具有一定目的性,并有计划及安排。 法。药物治疗需要在医生的指导与监测下合理应
3.伙伴关系
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