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脉网,游离浅筋膜层,于近端选取一至两根较粗的浅静脉,仅需解剖分离约
0.2一O.3cm长吻合备用,不必全长解剖静脉蒂,可明显缩短解剖时间。(3)切
取趾甲皮瓣时避免损伤甲基质与甲床,保持甲床的完整性,否则会导致再造指甲
的生长畸形,影响美观; (4)术中携带趾甲皮瓣的神经束支并吻合,这是趾甲
保持正常外观与功能的保证,避免了失神经营养的畸形改变。 (5)跨趾甲质厚
甲体大,第二三趾甲相对手指甲较短小,在血运重建后可进行相应的趾甲整形与
甲体延长术。.(6)精细的手术操作与显微外科技术吻合血管神经,避免血管危
象的发生。
超薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面
杨晓东1,刘杨武1,杨锦1,张根福1,丁茂超!,梅劲!
(1.温州医学院附属义乌医院手足外科,义乌322000;2.解剖学教研室,温州
325035)
【摘要】目的探讨超薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复前足创面的临床效
果。方法2010年1月~2012年1月,应用超薄腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复
cm×5.0cm~
前足创面共6例,其中足背创面4例,足趾创面2例;缺损面积为3.0
5.5cm×8.0
cm;4例供区直接缝合,2例供区创面植皮修复。结果本组6例
皮瓣全部成活,未出现血管危象。随访3~12个月,原缺损部位外形及功能恢复
满意,供区外形功能无明显影响。结论超薄腓浅动脉穿支皮瓣血管解剖恒定,
皮瓣质地好,厚薄适中,于术操作简便,供区破坏小,是游离移植修复前足创面
的新选择,值得临床上推广应用。
【关键词】腓浅动脉:穿支皮瓣:超薄:移植;显微外科;前足;
U№m.n Pe唧1eaI
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Flap
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xiaodong,Liuyangwu,Yangjing,et Surgery,Yiwu
Yang
CentraI Medical
Hospi{aI,Wenzhou
9l
【Abstract】 1-0 thecIinicaIeffectoffreeultra-thin
ObjectiVein、,estigate
fOr thewoundinfOrefOOt.
f|ap repairing
supernciaIperOneaIarterype—-Orator
w.thfreeult陷-thin
M酣'ⅨbFromJan2010tOJan2012.6casesweretreated
for thewoundinforefOOt,
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super厅clalperOnealarte吖pe—:OratOr
CaSeSOfwOundOnthe SiZeofthe
4CasesOfdOrSaI toe,The
including defeCt,2
wOund frOm3.0cm×5.Ocm~5.5cm×8.0cm.4casesfordireCt
ranged suture,2
casesofdonors.te withskin
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