南开大学2013年接收外校推荐免试硕士研究生申请表.doc

南开大学2013年接收外校推荐免试硕士研究生申请表 姓名 出生日期 年 月 日 照 片 近期一寸免冠正面彩色照片 性别 政治面貌 民族 身份证号 联系电话 通讯地址 E-mail地址 邮政编码 本科就读院校 入学时间 年 月 本科就读专业 专业人数 专业排名 英语四级是否通过（填是或否或分数） 英语六级是否通过（填是或否或分数） 获得推荐免试指标为学术型指标还是专业学位指标 申请学院（系、所）及专业 何时何地获得何种奖励或荣誉： 参加科研工作、研究成果、发表论文等情况： 申请人保证： 本人已经获得本科毕业院校的推荐免试资格，以上所填一切内容，以及本人所提供的所有申请材料，均为本人真实情况，如有与实际情况不符的内容，本人自愿放弃推荐免试到南开大学的资格。 申请人签字：__________________ 2012 年 月 日