护理干预对糖尿病患者血糖控制及影响.pdfVIP

密切观察病情变化，如症状不见缓解，停 外。 止输液，遵医嘱给相对解痉、止吐处理。 作为一名护士，治疗前后应严格执行 七、观察急性左心衰、肺水肿： “三查八对一注意”，输液前向病人作输液 输液速度过快的情况下易诱发(老年)， 健康指导，讲解输液的目的、输注药物， 短时间内增加了心脏负荷，观察患者有无 药物的作用、副作用，输液的速度、输入 烦躁、不安、咳嗽、心悸、胸闷、咯粉红 液体的所需时间，输液故障表现，不良反 色泡沫痰。 应，症状和处理方法等方面的知识，大多 护理：如有上述症状，立即减慢输液 病人对静脉输液常识缺乏了解，我们要从 速度，加大吸氧，立即使病人坐位，双腿 病人的利益出发，对输液过程中可能发生 下垂，以减少静脉回流、减轻心脏负担， 的情况，要说到位、做到位、观察到位， 通知医生进行紧急处理。同时湿化瓶内加 做到： 入50一70％酒精，湿化后氧气吸入，因酒 l、服务在要求之前 精能减低肺泡膜表面张力，使泡沫破裂消 2、帮助在求援之前 散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺 3、解答在询问之前 氧症状。 4、沟通在治疗之前 八、观察肾功能： 5、质控在差错之前 急性肾功能衰竭是多种因素引起，导 6、巡视在呼唤之前 致经肾脏排泄的代谢产物滞留在体内，不 在静脉输液治疗中，通过以上的具体 能有效的排除，导致少尿或无尿。 观察和护理，使我们的工作更加完善，最 护理：严格控制液体量，准确记录24 大限度地杜绝了护患纠纷。 小时出入量，定时测体重，密切观察血压、 心率、心律及水肿等变化，有条件时进行 护理干预对糖尿病患者血糖 血钠及中心静脉压等监测。 控制的影响 九、血气栓塞的观察： 广西田东县人民医院黄丹531500 少见、医源性操作所致，输液完毕不 会造成，因为血管内的压力大于大气压。 一、资料与方法 但在换液体操作不当或管连接处有空气时， l、临床资料 空气进入右心室、阻塞肺动脉口，血液不 研究对象为2009年6月’2010年3月 能回流，类似肺栓塞表现，故出现胸痛， 在我院住院治疗的糖尿病患者，均符合 呼吸困难，濒死感。 1985年WHO确定的糖尿病诊断校规。其中 护理：发现空气进入静脉，立即取左 男性32例，女性18例，平均年龄64．2岁。 侧卧位。气体浮向右心室尖部，不阻塞肺 随机将50例患者分为实验组和对照组，每 动脉口，随着心脏不停收缩跳动，气体与 组25例。两组病例在血糖控制情况上差异 血液混成泡沫，小量进入肺动脉口，可避 无显著性(P0．05)，2组有可比性， 免栓塞，通过中心静脉导管把空气排出体 2、干预方法 20 (1)对于新入院的患者，由负责护士 ×0．9。然后参照患者的年龄、性别、职业、 给予登记立档。并向患者发放问卷，了解 体重计算每日所需总热量。成年人休息时 其糖尿病知识掌握程度。实验组由责任护 每日每公斤体重可供给热造20’25千卡， 士采取～对一的形