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大剂量博宁治疗骨转移癌的临床研究.pdf

( ) 四川医学 2008 年 1 月第 29 卷 第 1 期  Sichuan Medical Journal , 2008, Vol29 , No 1 ·33 · 大剂量博宁治疗骨转移癌的临床研究 付彬玉 ,谭  燕 ,张  军 ,徐  珂 ,郎锦义 ( ) 四川省肿瘤医院放疗科 ,四川 成都 610041 ( )   【摘要】 目的 观察比较大剂量与常规剂量的帕米膦酸二钠 博宁 注射液治疗骨转移癌患者的疗效及安全性等 。 方法  57 例溶骨性骨转移癌患者随机分为大剂量和常规剂量组 ,大剂量组给予患者博宁注射液 90mg 第 1 、2 天 ,或 60mg 第 1 、2 、3 天 ,加入 500ml 生理盐水或 5% 葡萄糖溶液中静脉滴注 4~6h; 常规剂量组为博宁注射液 30mg 连续 3d, 给药方法 同前 。两组均每 4 周重复 1 次 ,至少 3 次 。观察患者疼痛 、止痛药用量 、活动能力 、生活质量的变化 ,骨并发症发生情况 和不良反应等 。结果  治疗后大剂量组的有效止痛率 897% 明显高于常规剂量组 679% ( P 0 05) ,差异有统计学意 ( ) ( ) 义 。两组的止痛显效率大剂量组 11 例 379% ,常规剂量组 4 例 143% ,差异有统计学意义 。生活质量改善率在大剂 ( ) ( )( ) ( ) 量组为 18 例 621% ,常规剂量组为 10 例 357% P 0 05 ,有统计学意义 。治疗后大剂量组有 21 例 75% 的患者止 ( ) ( ) ( ) 痛药减量 ,降级或停用 ,常规剂量组有 16 例 615% ;两组活动能力改善分别为 20 例 714% 和 14 例 538% ,差异均 ( ) ( ) 无统计学意义 。骨并发症发生率两组分别为 1 例 34% 和 7 例 25% ,近似于检验标准 。博宁注射液的主要不良反应 为发热和流感样症状 ,两组均无严重不良反应 。结论  大剂量博宁注射液在缓解骨转移癌性疼痛 ,提高患者生活质量和 降低骨并发症方面明显优于常规剂量 ,而且患者耐受性好 ,使用安全 。   【关键词】 博宁注射液 ;大剂量 ;骨转移癌 ( )   【中图分类号】 R738 1    【文献标识码】 A    【文章编号】 2008   ClinicalresearchoflargedoseofBoninforbonemetastasiscancer.

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