大剂量沐舒坦防治呼吸窘迫综合征的研究进展.pdfVIP

·76 · 国外医学呼吸系统分册 　2003 年 　第 23 卷 　第 2 期 大剂量沐舒坦防治呼吸窘迫综合征的研究进展 ( ) 上海交通大学附属第一人民医院呼吸科 上海 200080 　张国清 　朱光发 　综述 　周 　新 　审校 ( ) 　　摘 　要 　沐舒坦 化学名为盐酸溴环己胺醇 是临床上常用的化痰药 。一些研究发现 ,大剂量沐舒坦还具有促 ( ) 进表面活性物质合成 、抗炎 、抗氧化等作用 ,因而可用于防治婴儿呼吸窘迫综合征 N RDS 和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 。作者就大剂量沐舒坦的药理作用和在防治 N RDS / ARDS 中应用的研究进展进行综述 。 关键词 　沐舒坦 ;呼吸窘迫综合征 ;预防;治疗 ( ) 　　沐舒坦 化学名为盐酸溴环己胺醇 是一种具有 豚鼠的肺泡巨噬细胞的超氧化合物具有 50 % 的抑 [3 ] ( ) 多种生物学效应的黏痰溶解药 ,广泛用于慢性阻塞 制作用 ;使对 - 甲氧苯丙胺 PMA 增强的超氧化 性肺疾病和支气管哮喘等患者 。近年来该药的一些 合物产生 50 %的抑制作用所需达到的浓度为 18 到 [4 ] 鲜为人知的药理作用受到呼吸界关注 ,大剂量沐舒 μ 26 M 。 ( 坦具有促进表面活性物质 p ulmonary surfact ant , 1. 2 　促进肺脏合成和释放 PS 　表面活性物质在 ) PS 合成 、抗氧化损伤和抗炎症反应等作用 ,在防治 A RD S 的发生发展中所起的作用已经达成共识 。增 ( 婴儿呼吸窘迫综合征 neonate respiratory dist ress 加表面活性物质的生成 ,减缓 A RD S 的发生发展中 ) ( 表面活性物质的减少量 ,无疑对 A RD S/ AL I 的防治 syndrome , N RD S 和急性呼吸窘迫综合征 acute respiratory dist ress syndrome , A RD S) 中具有一定的 有益 。Sun 等[5 ] 发现对怀孕母兔进行沐舒坦干预后 作用 。本文简介大剂量沐舒坦的药理作用 ,然后就 所产的幼兔肺组织的表面活性物质中饱和卵磷脂明 其在防治 N RD S/ A RD S 中的作用进行阐述 。 显提高 22 % 。在兔 99m Tc 标记的D TPA (二乙撑三 ) 1 　大剂量沐舒坦的药理作用 胺五乙酸 清除率检测中发现其与体内的肺泡表面 大剂量沐舒坦主要有三个方面的作用 :促进肺 活性物质含量相关 ,而使用沐舒坦的兔子的 99m Tc 泡表面活性物质生成 ,降低肺泡表面张力 ,防止肺泡