医用高值耗材采购供应流程的改革探索.pdf

卫生行政管理 卫生职业教育 Ｖｏｌ．33 ２０15 Ｎｏ．3 医用高值耗材采购供应流程的改革探索 任 筠 （甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050 ） 摘 要：目的 加强医用高值耗材管理。 方法 针对传统管理方法存在的弊端,采取条码精细化管理方法。 结果 采用条码精 细化管理初步实现了对医用高值耗材规范、统一、专业的管理,达到采购透明、使用安全、服务专业、收支同步的目标。 结论 新的管理方法使医用高值耗材管理更科学、更专业、更精细。 关键词： 高值耗材；条码技术；专业化管理 中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1671-1246（2015 ）03-0141-02 近年来，随着科技发展和医疗技术不断创新，医用高值耗 1.2 存在问题 材需求量巨增 ， 采购比例逐年上升。 高值耗材一般指种植、埋 1.2.1 高值耗材管理失败实例 2004 年 7 月，中央电视台《经济 藏、固定于机体受损或病变部位,支持、修复、替代其功能的特殊 半小时》栏目报道，江西一位心脏病病人姜卓廉老人植入心脏 [1] 医用消耗性材料 ,主要包括骨科内固定植入器材、人工关节、人 起搏器两年，常因疼痛而夜不能眠。 该起搏器于 2002 年 4 月植 工晶体、人工乳房、植入式心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管或 入姜卓廉老人体内，而产品认证证明 的签发时间却是 2002 年 9 腔道内导管支架、介入性治疗导管器材、其他金属或高分子植 月。 随后调查该心脏起搏器的供应商上海某公司 ，发现这些起 入器材等。 由于国家强制将其纳入全程可追溯管理，因此，加强 搏器属于非法入境 ，而其他起搏器去 了哪里、植入谁体内无从 医用高值耗材全程监控管理成为医用耗材管理的重点和难点。 知晓。 1 高值耗材采购供应流程管理现状及存在问题 2008 年 4 月，中央电视台《经济与法》栏目连续两期播出 了 1.1 管理现状 题为“致命的 ‘柏林心 ’”的报道，披露 了上海东方 医院给 13 岁 高值耗材全部或部分进入人体、自然腔道，手术结束后长 男孩周易清做人工心脏移植手术致死事件 ，质疑东方医院涉嫌 期留在体内，或留在体内至少 30 天以上。 高值耗材的特点是品 人体试验 。据调查 ，东方医院为周易清植入 Berlin Heart VAD 人 种繁多、材质多样、规格型号复杂且专业性强，很多耗材必须根 工心脏产品，而 国家食 品药品监督管理局于 2007 年 6 月在《关 据病人术中实际情况才能确定规格和型号 。 医院管理部门既要 于德 国柏林人工心脏产品注册情况的复 函》 中写道 ： 经溯查 ， 严格规范采购使用流程，以保障病人使用安全，同时又必须及 Berlin Heart AG 公司生产 的 Berlin Heart VAD 人工心脏产 品未 时满足病人和临床实际需求，无形中增加了高值耗材管理的难 曾在我局进行过医疗器械注册。 度。 1.2.2 高值耗材管理失败原因 医院查验不严格， 未及时索取 通表达能力也非常欠缺 。 全科医生应该多与患者沟通交流，多 提高，应具备为人民服务的精神 。