2015年中医医院工作计划定稿.doc

XX二甲中医医院 二0一五年工作计划 各部门、各科室： 2015年，我们将以高举中国特色社会主义旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，解放思想、改革开放，凝聚力量、攻坚克难，坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗的“十八大”会议精神为指导。我们将在区委、区政府和区卫生局的领导下，全面落实《XX二甲中医医院十二五发展规划纲要》，全院上下继续坚持中医医院办院方向，恪守“XXXX”办院宗旨，巩固创建成果，统筹协调发展工作，为保障XX区人民群众的身体健康和生命安全，为XX区经济建设作出应有的努力。 一、指导思想 以党的十八大精神为指导，坚持以人为本的科学发展观，继续深化改革，加强行业作风建设，着力构建和谐医患关系。以国家中医药管理局《二级中医医院评审标准》为标杆，按照《XX区中中医医院十二五规划纲要》要求，不断完善服务功能，增强服务能力，为群众提供安全、有效、方便、价廉的中医医疗服务。 工作目标 （一）业务指标 完善内三科、ICU基础设施设备，拓展医疗业务。力争达到门急诊X万人次，出院病人 X人次，大中型手术X例，业务收入X万元。 （二）中医特色与优势发挥指标 认真执行中医诊疗规范和诊疗常规，重点落实中医特色和优势的发挥。一是加强名老中医的师承工作，X名老中医与带徒X名，完成第二年度教与学工作计划；二是有计划地培养引进中医人才，确保中医类别执业医师占医师的比例继续保持X%以上；三是加强专业技术人员的中医药知识的学习；四是重点发展中医的特色项目，提高中医临床疗效。各级重点专科完成年度工作计划，确保中药收入占药品收入的比例保持X%以上、中医治疗率大于X%、中医药技术应用率大于X%、辩证使用中药X%、单病种诊疗常规运用符合率X%、临床路径运用符合率X%、非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例达到X%、中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例超过X%。中药饮片处方数占门诊总处方数的比例超过X%、医院小包装中药饮片使用数≥X种、开展中医护理技术项目≥X项。 （三）医疗质量指标 全面提升医疗质量确保各项指标稳步上升。医疗指标：甲级病历率≥X%、知情同意书签署及告知率X%、三级医师查房制度执行率X%、 住院病案及时交付率X%、处方（西药、中成药、汤药）合格率≥X%、麻醉处方合格率X%、入、出院诊断符合率≥X%、无菌手术切口甲级愈合率≥X%、无菌手术切口感染率≤X%、急危重症抢救成功率≥X%、成份输血率≥X%、每X张处方中使用抗菌药物的处方比例≤X%、院感漏报率＜X%、围手术期管理合格率X％、院内急会诊到位时间≤X分钟。护理指标：基础护理合格率≥X%、危重、分级护理合格率≥X%、急救物品完好率达X%、护理文件书写合格率≥X%、护理人员三基考试合格率≥X%、医疗器械消毒灭菌合格率X%、患者满意度≥X%。 三、主要工作任务 （一）逐步完善中医药文化建设，弘扬中医药传统文化 一是进一步完善中医药文化三大体系建设。根据《中共中央关于深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》，进一步落实《国家中医药管理局关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及《中医医院中医药文化建设指南》，在进一步加强和完善三大体系建设的基础上，强化核心价值体系建设，全面落实“生命至上，以人为本”的服务理念，将“仁和精诚”，“XXXX”，“XXXXXX”等核心理念植根于每一位职工思想灵魂深处。推动医院中医药文化的大发展、大繁荣。 二是提供温馨服务，打造优质服务文化。以“提升满意度”为目标，在制度制定、流程再造、服务观念、服务方式等方面认真研究，努力实现更便捷。加强员工职业道德、职业纪律和诚信教育，加强员工《员工手册》培训，加强医患沟通，做好病员的随访和满意度调查工作，提升医疗质量与服务水平，努力提供让患者更安心的服务。 结合“创先争优”、“三好一满意”、“党的群众路线实践教育活动”，树立起“全员”服务理念，自觉规范和约束服务行为。通过以上方式构建和谐医患关系，提升医院人文文化。 （二）坚持中医医院办院方向，巩固“二甲”创建成果 坚持中医医院办院方向，继续按照国家中医药管理局《二级中医医院评审标准》要求持续改进，巩固创建成果，进一步发挥中医特色与优势、完善基础设施设备、规范医院管理和提升服务品质、加强中医人才的引进、继续加强人员培训和“三基”训练，开展中医药知识的学习，制定相应的制度和措施，确保中医药特色和优势的发挥。 （三）以医疗质量为核心，发挥中医特色，提高临床疗效， 1、加强核心制度落实，保证医疗安全 通过2013年一年的创建，医院的规章制度、管理规范等保证医疗质量、医疗安全的核心制度基本健全。今年，医院医疗质量管理工作的核心是在完善制度的基础上重点抓落实、抓执