院感科工作计划.doc

人民医院2013年院感科月工作计划? 为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理工作，保障医疗、护理安全，特制定2013年工作计划：? 2013年第一季度院感科工作计划? 工作重点：依据等级医院评审要求，整理资料，开展培训。为等级医院评审做准备。?一月? 1、制定2013年工作计划、措施（包括管理计划、培训计划）?2、院感质控检查?3、院感质控检查反馈? 4、职业暴露防护和手卫生规范的培训?5、完成预防与控制制度的修订?二月? 1、点评院感监测员工作资料?2、检查各项制度落实情况? 3、进行医务人员手卫生依从性抽查一次?4、院感质控检查?5、院感质控检查反馈?三月? 1、召开院感委员会院内感染工作会议?2、组织全院医务人员职业暴露防护理论考试?3、院感质控检查4、院感质控检查反馈? 2013年第二季度院感科工作计划? 工作重点：总结等级医院评审工作?四月? 1、针对等级医院评审存在的问题，分析原因，制定改进措施，进行持续改进。? 2、多重耐药菌医院感染预防与控制的培训?3、院感质控检查?4、院感质控检查反馈?五月? 1、组织“医院感染暴发”演练一次? 2、组织全院医务人员多重耐药菌医院感染预防与控制理论考试?3、院感质控检查?4、院感质控检查反馈?六月? 1、召开院感委员会院内感染工作会议?2、检查各科医生合理使用抗生素情况?3、组织全院医务人员手卫生规范理论考试?4、院感质控检查?5、院感质控检查反馈? 2013年第三季度院感科工作计划?工作重点：重点部门管理?七月? 1、检查重点部门的消毒隔离落实情况?2、抽查医务人员进行手卫生消毒技术一次。? 3、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范的培训?4、院感质控检查?5、院感质控检查反馈?八月? 1、召开院感委员会院内感染工作会议? 2、组织全院医务人员医疗垃圾的管理和消毒隔离技术规范理论考试?3、院感质控检查?4、院感质控检查反馈?九月? 1、查阅医疗废物交接登记本? 2、检查检验科多重耐药菌管理的落实情况?3、院感质控检查?4、院感质控检查反馈? 2013年第四季度院感科工作计划? 工作重点：各项院感工作的总结，记录入档? 十月? 1、节日期间工作安排? 2、组织全院医务人员抗菌药物合理使用和手卫生的培训?3、组织“职业暴露的应急处理”演练一次? 2015科室院感年度工作计划 时间：2015-01-25 15:23 阅读：2439次 工作计划 在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划 如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 计划二：科室院感年度工作计划 为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划： 一、医院感染控制 1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。 2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。 3、每季度对临床科室、重点部门