健康心理学第四课件.ppt

第四章 心理干预技术 本章学习内容 掌握五种心理干预技术：支持性心理治疗、行为治疗、认知治疗、危机干预和药物治疗，其中重点学习支持性心理治疗、行为治疗和危机干预。 本章学习重点 1.心理支持的基本方法 2.治疗中的注意事项 3.非言语性技巧 4.奖励与惩罚结合的矫正方法 5.行为矫正方法 6.危机的涵义、构成要素 7.危机干预的目标与步骤 8.个人危机干预即自杀 第一节 支持性心理治疗 一、概念 主要指向来访者提供心理支持的心理治疗方式，对患者给予指导、鼓励和安慰等 二、心理支持的基本方法 1.解释 即解疑、释惑 2.鼓励和安慰 3.保证 利用治疗家的权威和患者对其的信任向其作保证以坚定患者的信念 4.指导 向来访者提出建议，而不是越俎代庖 5.暗示 营造氛围，语气诚恳、肯定 6.环境的改变 7.宣泄 通过多种方式让患者放松解压 三、治疗中的注意事项 1.让关切和同情溢于言表 注重交谈技巧，治疗家与患者之间应有心灵的交汇 2.贯彻积极而现实的态度 交谈时应传递积极现实的生活态度，树立榜样 3.因势利导、引而不发 通过提问等方式引导患者思考并回答 4.保持中立，切勿“诱供” 应遵循客观原则，作出客观判断 5.合理的分寸，艺术性的表达 四、非言语性技巧的使用 1.目光接触 通过目光传递对他的同情、理解和关注 2.肢体语言 用适当的肢体语言增强讲话的效果 3.副语言 主要指讲话时的语气、语调和语速，这些对交谈具有重要影响 4.沉默 分为创造性沉默、自发性沉默和冲突性沉默 第二节 行为治疗 一、概念 利用学习或条件反射理论、技术等来减少或消除自己的不良行为。 二、奖励和惩罚相结合的矫正方法 1.增强健康信念和改变不良行为的动机 2.自我检测 3.明确具体目标，制定行为协议 4.采取行动 5.维持新的行为并不断巩固 三、行为矫正方法 1.标记奖励法 通过奖励刺激增强人的正常行为，减少不良行为 2.自我调整法 通过多种方式调整自己的心理与生理功能 3.示范法 寻找强化物，发挥榜样的作用 第三节 认知治疗 一、概念 通过改变病人固化了的错误信念和习惯化了的不良认知方式以达到治疗目的心理治疗。 二、理性——情绪治疗法 美国心理学家艾利斯于1962年提出了系统的理性-情绪疗法（RET） RET疗法的主要目标是减少来访者的情绪困扰以及自我挫败的行为，让患者快乐地实现自我 三、认知转变法 著名心理学家贝克认为，心理治疗的根本任务就是改变人们长期的“预演”中形成的错误的认知结构。 基本的认知图式分为两种：积极的（适应的）和消极的（不适应的） 认知转变法的治疗过程：1.接触患者时，使患者观察和监视消极的自动思想并记录 2.核查确定患者的消极认知 3.治疗家通过“三问”技术引导患者认清消极认知的危害并逐渐建立积极的认知。 认知转变法的五种技术 1.识别自动性思维 2.识别认知错误 3.真实性验证 4.去中心化 5.监视苦恼和焦虑水平 第四节 危机干预 一、概念 危机是人们面对生活、学习或工作的目标实现过程中遇到的阻碍的一种状态，且这种阻碍是短时间内不能解决的。害怕、震惊、悲伤是其常态感觉。 危机的三要素：（1）存在重大心理应激 （2）引发急性情绪混乱 （3）用平常的手段不能解决 二、危机干预的目标与基本步骤 分为最低目标和最高目标。前者为帮助患者解除心理危机，使其恢复到危机前水平；后者为使患者提高心理平衡能力，并帮助其高于危机前的平衡状态。 危机干预的基本步骤: 1 确定问题 （2）保证求助者安全 （3）给予支持 （4）提出应对方式 （5）制定计划 （6）得到承诺 三、个人危机干预：自杀 自杀是一种自我毁坏的冲动行动，以结束自我生命为表现形式。自杀既是一种个体行为，同时也与社会文化环境有关。 针对想要自杀的求助者应识别三种信号：危险因素、自杀线索、呼救信号