局部解剖学讲述.ppt

局 部 解 剖 学Regional Anatomy 绪 论 一、局部解剖学的定义和学习目的  局部解剖学是在人体系统解剖学的基础上，着重研究人体各局部由浅入深的组成结构、形态特点及其层次和毗邻关系的解剖学。 二、局部结构的层次 （一）基本结构 1.皮肤 skin 2.浅筋膜 superficial fascia  3.深筋膜 deep fascia  4.肌肉 muscle 5.骨骼 bone （二）躯干特有结构 1.体腔 coelomic cavity 2.内脏 internal organ 第一章 头部 The head第一节 概 述 一、境界与分区 Area 二、表面解剖 Surface Anatomy (一)体表标志 1. 眉弓 2. 眶上切迹 3. 眶下孔 4. 颏孔 5. 翼点 6. 颧弓 7. 乳突 8. 枕外隆突 (二)体表投影 1.脑膜中动脉 2.中央沟 3.中央前后回 4.外侧沟 5.大脑下缘 第二节 面 部  The Face 一、面部浅层结构 (一)皮肤与浅筋膜 好发皮脂腺囊肿、疖肿 皮纹 颊脂体 睑部易出现水肿 内有表情肌、神经、血管和腮腺管等 (二)面肌Facial muscles (三)血管、淋巴及神经 1.血管 （1）面动脉 facial artery 行程 压迫止血部位 （2）面静脉 facial vein 结构特点及临床意义： 与海绵窦的交通途径 无瓣膜 危险三角 2.淋巴（了解） 3.神经 (2)面神经facial nerve 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌 二、面侧区 (一)腮腺咬肌区 1.境界 2.内容 (1)腮腺咬肌筋膜 腮腺鞘特点 (2)腮腺(parotid gland) 1）位置和形态 2）腮腺管(parotid duct) 体表投影 (3)腮腺淋巴结 (4)穿经腮腺的血管、神经 纵行：颈外动脉 下颌后静脉 颞浅动、静脉 耳颞神经 横行：上颌动、静脉 面横动、静脉 面神经的分支 由浅入深：面神经的分支、下颌后静脉、 颈外动脉、耳颞神经 1)面神经facial nerve 第一段：显露面神经主干部位 第二段：腮腺切除术时应注意保护，以免引起面瘫 第三段： 2)下颌后静脉 Retromandibular vein 3)颈外动脉 颞浅动脉 面横动脉 上颌动脉 4)耳颞神经 auriculotemporal nerve （5）腮腺的毗邻 腮腺床 （6）咬肌（masseter muscle) (二)面侧深区 1.境界 2.内容 (1)翼内、外肌 (2)翼静脉丛 (3)上颌动脉maxillary artery 第一段 ①下牙槽A ②脑膜中A 第二段 第三段 ①上牙槽后A ②眶下A (4)下颌神经 Mandibular nerve 颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经 三、面部的间隙（了解） 咬肌间隙 Masseter space 翼下颌间隙  Pterygomandibual space 舌下间隙Sublingual space 第三节 颅部 Skull 一、颅顶 （一）额顶枕区 1.境界 2.层次 (1)皮肤 (skin) (2)浅筋膜 (superficial fascia) (3)帽状腱膜及枕额肌 (epicranial aponeurosis) (4)腱膜下疏松结缔组织 颅顶部的“危险区” (5)颅骨外膜 层次 （1）皮肤skin （2）颞浅筋膜 superficial fascia 耳前组：颞浅AV、耳颞N 耳后组：耳后AV、枕小N （3）颞筋膜 temporal fascia （4）颞肌 temporal muscle （5）骨膜periosteum 颞筋膜 Temporal fascia 颞肌Temporalis 二、颅底内面 (一)颅前窝（anterior cranial fossa) (二)颅中窝（middle cranial fossa) 1.蝶鞍区