胃电图.ppt

胃电图 第九小组 讲解： 材料收集与ppt制作： 胃电图 胃电图（Electrogastrogram，EGG）是由置于上腹部的体表电极测得的胃肌电活动，是一种无创测量方法，反映胃电活动及异常的模式。 根据胃电图参数的改变可对胃病患者作出参考诊断，亦可对治疗和药物效果作出评估。 记录胃电图的装置称为胃电图仪（Electrogastrograph，EGG）。 胃电信号的频率很低（0.05Hz） ，通常与呼吸干扰（0.2~0.4Hz）、心电信号（0.8~1.0Hz）、电极与皮肤接触时的噪声（＜3Hz），运动干扰（整个频域）及其他噪声混叠，因而造成检测困难。EGG是一个非平稳信号，其幅值与频率随着时间而变。它的波形与电极位置、胃的运动和胃的收缩有关，其基频为0.05Hz，存在各种谐波和更高的频率分量。 工作原理 典型的模拟式胃电图仪结构（上图）包括信号输入装置（胃电测试盒等）、前置放大器、滤波器、灵敏度控制、主放大器、热笔记录仪、走纸机构及定时音响器等部分。 信号输入部分包括AgCl电极、导联选择器及胃电测试盒（六个插孔），接插六根导联电极，1~4号为测量电极，置于受试者胃部腹壁体表各检查点，5号为参考电极，夹于右手（或左手）腕内侧，6号为接地电极，夹于右小腿（或左小腿）内侧踝部。 前置放大器要求高输入阻抗（5MΩ）、低噪声、低漂移、高共模抑制比，CMRR≥90dB，频率响应：时间常数大于10秒，高频截止频率在100~1KHz之间，折合到输入端的噪声1μVp-p，基线漂移不大于0.5mm（10分钟）； 仪器中还设有滤波抗干扰环节。灵敏度控制分1和1/2两档，“1”为10±0.5mm/150μV，“1/2”为5mm/150μV，主放大器给出足够的胃电信号输出，推动记录仪描记胃电图，定时音响器用来转换操作时发出定时音响，有5分钟、10分钟两档。 走纸机构保证稳速走纸，1mm/秒（±2％）。 图1.10-1 典型的胃电图仪结构框图 智能化的胃电图分析系统由胃电放大器、A/D转换卡和微机组成。四道胃电的检测、信号标定、增益控制和A/D转换等均由PC系列计算机控制。 微处理器控制对经过放大的胃电信号进行A/D转换，接收自A/D转换卡输出的胃电数据，同时实时显示胃电信号，对其进行一系列的处理，通过显示器给出患者的辅助分析和诊断结果。 该结果也可通过打印机打印输出。 胃电检测板可直接插在PC系列微机上运行，便于对其软件设计。 用高级语言编程，在完成四道胃电采集和数字滤波等处理之外，能够进行快速FFT变换、自相关、互相关分析、功率谱估计、运行谱估计和自适应频谱分析。 系统智能化程度较高，人机界面友好，操作只需按程序提示进行即可。 各种辅助分析既可自动完成，又可由医生选择性地进行。 使用范围 适应症： 在胃溃疡、胃炎和胃癌等器质性病变患者提供参考诊断外，对胃功能性疾病的诊断、胃电图也能提供较可靠的科学依据，这是X线钡餐和胃镜检查所不及的。 如内镜或X线等形态学检查未见明显病理改变，患者又有许多胃病症状。胃肠电图检查即发现有特征波形，可准确诊断胃轻瘫、FD、胃节律紊乱综合征。（ GDS ）或肠道易激综合症（IBS）、胃动过速、胃动过缓等，对胃癌的早期诊断和普查也有一定的效果。 胃电图的应用 1 中医药的应用：针灸，中药疗效评判，中医辨证分型等。 2临床上的应用 ：是国内唯一符合中华消化学会胃肠电临床诊断标准的多导胃肠电检测仪器。 3前景：可以为医药，针灸，推拿的疗效提供客观指标，对胃癌的早期诊断和普查也有一定的发展前景。 注意事项： 1，仪器操作注意事项 2，体表电极使用注意事项 3，保养与维护注意事项 胃镜与胃电图的比较 1 测试方法 适应症 禁忌症 仪 器 5 是否无痛 仪器 谢谢！ * *