GLP测试委托合同及评审表-上海化工研究院检测中心详解.doc

上海化工研究院检测中心 测试委托合同及评审表——送检须知 SHJC/JL 4.2.4-2013 送检须知 尊敬的客户： 为了保证委托测试的顺利进行，请在委托之前，仔细阅读本送检须知。 一、《委托合同及评审表》的填写、生效及终止等注意事项 1、请如实、完整地填写表格中所需信息，并对填写的信息及提供的相应资料（如：结构式、SDS/MSDS、质量分析报告等）的真实性、准确性负责，由于委托方所提供资料的不准确、不完整等导致的损失由委托方承担。 2、请使用正楷字填写或使用电子版打印。 3、表格中带*的项目是必填项，请务必全部填写，若页面不敷可另外附页。 4、本委托合同及评审表签字（或盖章）有效。除非双方签署有书面的修改意见，否则不能对本委托合同及评审表进行任何变动或修改。 5、委托方有权提出终止测试委托，须发出书面通知，双方可通过友好协商以书面形式终止本次委托，如果实验尚未开始，应收取相应管理费用，如果已经开展了测试，则根据测试进展情况，酌情收取相应测试费用。 二、样品送检注意事项 1、请根据具体的测试项目要求，提供足量的样品用于测试。 2、对于有易燃、易爆、腐蚀、有毒等危险样品，或者需要低温、避光、防潮等特殊样品，请在委托之前告知，以便实验室采取相应的储存和防护措施。 3、考虑到样品的不同特性，如需不断摸索实验方案时，实验室根据试验的进展情况，说明原因，有权要求委托方再次补送样品。 4、应提供同一批号的样品，以确保实验的完整性和稳定性。 5、根据相应规定，试验样品保留期为报告完成后3个月或6个月，如需退样，请务必在委托时书面告知，实验室按照规定在保留期后统一处理或退样。 三、其他注意事项 1、请将完整的《委托合同及评审表》随同足量的样品一起邮寄至我中心，并及时汇款。 2、由于样品的特殊性，不排除试验无法正常进行的可能性，此时会及时与委托方协商，终止此项委托。 3、本中心对客户提供的所有资料进行保密，但为配合政府强制性审计或审查而必须在一定程度上披露测试。 地址：上海市云岭东路345号大门西侧接待大厅； 邮编：200062； 总机：021 3、银行帐号： 户名：上海天科化工检测有限公司 帐号：31001547840050002326 开户行：中国建设银行股份有限公司上海怒江路支行 上海化工研究院检测中心 测试委托合同及评审表——委托合同 SHJC/JL 4.2.4-2013 请务必完整填写带*的项目 委托方信息 （注：1、报告中仅显示委托方及生产厂家信息；2、如代理方和委托方不一样时，代理方信息必填； 3、如需GLP英文报告，英文信息必填） 委托类型* (检测（ 17025）报告 (GLP报告 委托方信息* 单位 名称 中文： 联系人 中文： 英文： 英文： 单位 地址 中文： 英文： 联系电话 Email 传真 邮编 生产厂家信息 * 单位 名称 中文： 联系人 中文： 英文： 英文： 单位 地址 中文： 英文： 联系电话 Email 传真 邮编 代理方信息* 单位名称 联系人 单位地址 联系电话 Email 传真 邮编 样品信息 样品名称* 在报告中使用的名称 IUPAC名称或化学名 商品名、别名 英文名称 外观状态 产品批号 纯度（或浓度）* 组成成分 分子式及结构式* 气味 CAS号 稳定性* 均匀性* 贮存条件* 有效期* 年 月 日 试验样品的危险性 及所需防护措施* 测试完成后样品特殊处理方式及要求 测试信息 测试类别*（勾选后请填写对应附件） ( 理化参数（附件一） ( 健康毒理（附件二） ( 生态毒理（附件三） ( 固体废物危险性（附件四） ( 过程安全（附件五） ( 定性定量（附件六） ( 土壤-地下水 服务及财务信息 报告数量* ( 中文 份 ( 英文 份 注：1、本中心仅提供一份报告，每增加一份报告需收取