化疗药物外溢考核标准.docx

细胞毒性药物外溢处置流程考核标准评 分 标 准标准分扣 分 规 则杨梅汪荧夏阳唐雪陈健娅安燕杨莹吴伟邹虹总分总分总分总分总分总分总分总分总分959597989795989595准备工作1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲、戴口罩、帽子符合要求，不佩戴首饰2、用物准备：治疗车上层：治疗盘、无菌治疗巾、棉签、75%的酒精、2%的碘酒、无菌纱布罐、砂轮、瓶镊、按医嘱准备药液、注射器、剪刀、笔、医嘱本、弯盘、手消液。治疗车下层：按垃圾分类准备用物38一项不符合要求扣1分一样不齐全扣1分，放置不当酌情扣分1 11111.操作步骤质量评定合计.操作步骤质量评定合计.操作步骤质量评定备齐用物，评估环境。口诉“环境清洁，光线充足。”七部洗手、戴口罩一.在生物安全柜内的药物溢出150ml时为小量溢出，其程序为：1.穿好洁净服，戴上2双无粉灭菌乳胶手套，戴上2个口罩。2..液体应用吸水性强的织物布吸去和擦去，固体应用湿的吸水性织物布擦去。3.用镊子将玻璃碎片拾起并放入锐气盒内。4.药物溢出的地方应用清水反复清洗，再用紫外线灯消毒。5.所有参加清除药物溢出员工的洁净服、锐气盒、擦布、吸收垫子和其他被污染的物品都应丢置于双层黄色医疗废物垃圾袋内6.处理完成后应认真记录：①药物的名称，溢出量②时间③处理过程④受污染人员二、在生物安全柜内的药物溢出＞150ml时为大量溢出，程序为：1.立即离开房间至少30分钟，关门并贴上“有毒物溢出不得入内”。2.将污染的衣物放入双层黄色垃圾袋内，清洗手和暴露的皮肤。3.穿上干净工作服，戴上2双无粉灭菌乳胶手套，戴上2个口罩。4.30分钟后组织人员进行处理：①液体应用吸水性强的织物布吸去和擦去，固体应用湿的吸水性织物布擦去。②用镊子将玻璃碎片拾起并放入锐气盒内。③药物溢出的地方应用清水反复清洗，再用紫外线灯消毒。④所有参加清除药物溢出员工的洁净服、锐器盒、擦布、吸收垫子和其他被污染的物品都应丢置于双层黄色医疗废物垃圾袋内。5.处理完成后应认真记录：①药物的名称，溢出量②时间③处理过程④受污染人员6.上报医院感染管理科及疾控中心。7.更换高效过滤器。42152320352553335334 4未评估扣2分，未口诉扣1分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣1分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分一处不符合要求扣2分4321221431、目的和注意事项2、严格执行查对制度3、严格执行无菌操作原则4、操作规范5、操作熟练、流畅3333酌情扣分11 1211100目的：化疗药物外溢后得到相应处置，提高自身的安全。注意事项：1.加强执行职业防护。2. 将污染的衣物放入双层黄色垃圾袋内。 3. 处理完成后应认真记录。