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什么叫呼吸道传染病? 凡是病原体从呼吸道侵入、经空气传播为主的传染病为呼吸道传染病。 呼吸道是人体从鼻子吸入氧气和从肺呼出二氧化碳的通道,包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管、细支气管等。 呼吸道与外部相通,受各种病原体侵袭的机会较多,呼吸道进入的病原体通常定位在呼吸道粘膜及肺。 呼吸道传染病的病原体有哪些? 呼吸道传染病的流行特点: 传播途径容易实现,传播范围广泛,常出现续发病例; 常见冬春季节高发; 儿童多发; 流行程度与居住拥挤、人群聚集、易感者比例高有关; 如防护不当,可发生医院感染。 为何冬春季要预防呼吸道传染病? 1、冬春季呼吸道传染病病原体活跃; 2、冬春季寒冷,人们习惯把门窗关得很严,空气中病原体密度增加; 3、冬春季人们户外锻炼减少,抵抗力降低; 4、寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩,降低呼吸道的抵抗力。 “一种由不断变异的病毒导致的不变的疾病”“一种无国界的疾病” 流感的冲击 传 染 源:包括病人、 隐性感染者 和动物,流感病人是主要传染源。潜伏期为24~48h。传染期为5~7天。传播途径:空气飞沫传播。易感人群:普遍易感。 流感的症状 流感与普通感冒的区别 易引起流感并发症和死亡的高危人群 65岁以上的老年人; 住院病人; 肺部和心血管系统有慢性疾病的成人和儿童; 慢性代谢病, 肾功能障碍或血红蛋白病的成人和儿童; 免疫缺陷病的成人和儿童, 包括艾滋病病毒感染者、 免疫抑制剂的使用者; 长期接受阿斯匹林药物治疗的儿童和青少年; 孕妇。 流感病死率与原有慢性病的关系 流感的预防 接种流感疫苗 其他措施 流感疫苗免疫效果观察 1998--1999年度流行季节,观察7所小学和 4所中学,10958名学生,接种2110人 接种组发病率45/2110=2.13% 未接种组发病率1380/8848=15.6% 保护率86.3% 流感疫苗接种的重点人群 65岁以上老年人; 慢性病患者及体弱者、免疫力低下者; 医护人员; 托幼机构儿童及在校的大中小学生; 服务业人员和窗口行业人员; 机关、企事业单位重要岗位的工作人员; 任何人可自愿接种。 不适于接种流感疫苗的人群 对鸡蛋过敏者; 格林巴利综合征患者; 孕妇; 急性发热性疾病患者; 晚期癌症病人、心肺功能衰竭者; 严重过敏体质者; 凡禁忌症不易掌握者,均不予接种。 人禽流感 人禽流感(Human avian Influenza)是由禽甲型(A型)流感病毒中某些亚型引起的一种传染性疾病。部分毒株(H5N1)感染的患者临床表现严重,病死率高。 临床表现:早期与其它流感症状非常相似;主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状,有些患者可见眼结膜炎,体温大多持续在39℃以上,一些患者胸部X线还会显示单侧或双侧肺炎,少数患者伴胸腔积液。重症者可进展为进行性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、全血细胞减少、肾衰竭、败血症休克、Reye综合征。 传染源:主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽,特别是鸡。 传播途径:主要经呼吸道传播,通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接触病毒毒株被感染。 人群易感性:潜伏期一般1-7天,也可长达10天;任何年龄均可患病;无性别差异;人群普遍易感。 预防禽流感的具体措施: 1)尽量远离家禽及其排泄物,避免触摸活的鸡、鸭、鸟等家禽。尤其避免与野生禽类接触。 2)从正常渠道购买禽和禽产品。要购买经检疫部门检疫合格的禽和禽产品。 3)发现饲养的家禽和宠物禽有异常死亡情况,要及时上报兽医防疫部门。 4)对鸡肉等禽类食物应彻底煮熟后食用,食品加工过程中应注意生熟分开,避免交叉污染。 5)注意个人卫生,保持双手清洁,并用正确方法洗手。 临床表现:急性起病,自发病之日起,2~3周内病情都可处于进展状态。常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。严重者可引起急性肺损伤,出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫、多脏器功能衰竭。 传染源:病人是传染源,病人发病后即有传染性,发病第4-9天传染性最强。 传播途径:以近距离空气飞沫为主,也可通过接触被病毒污染的物品经口鼻粘膜、眼结膜传播。 人群易感性:人群普遍易感。高危人群是病人的密切接触者,包
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