中药的基本知识精选.ppt

中 药 学 总 论 第一节 中药的基本知识 一、中药的炮制 炮制：又称“炮炙”“修事”“修治”，是指药物在应用或制成各种剂型前，根据医疗、调制、制剂的需要，而进行必要的加工处理的过程，它是我国的一项传统制药技术。 原则：《本草蒙荃》“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。” 炮制专著：《雷公炮炙论》、《炮炙大法》、《修事指南》等。 （一）炮制的目的 1、降低或消除药物的毒性、烈性与副作用，保证用药安全。如附子火炮以减毒，大黄蒸制以缓和烈性，常山酒制以抑制催吐之副作用等。 2、增强药物的作用，提高临床疗效。如蜜炙百部加强止咳，姜汁制竹茹加强止呕等。 3、改变药物的性能，使之更能适应病情需要。如生地蒸晒后为熟地，性转甘温，功能补血填精等。 4、改变药物某些形状，便于贮存和制剂。如肉苁蓉盐制便于贮存，滑石粉碎便于制剂等。 5、纯净药物，保证用量准确。如去泥土等。 6、矫臭、矫味，便于服用。如昆布水洗去盐分等。 （二）炮制的方法 1、修治（纯净，粉碎，切制） 2、水制（润，漂，水飞） 3、火制（炒，炙，煅，煨，炮等） 4、水火共制（煮，蒸，潬，淬） 5、其他制法（制霜，发酵，发芽） 常用炮制方法 水飞　 水飞是研粉方法之一，适用于矿石和贝壳类不易溶解于水的药物如朱砂等，目的是使药物粉碎得更加细腻，便于内服和外用。在水飞前先将药物打成粗末，然后放在研钵内和水同研，倾取上部的混悬液，然后再将沉于下部的粗末继续研磨，这样反复操作，研至将细粉放在舌上尝之无渣为度。水飞并可防止粉末在研磨时飞扬，以减少损耗。 炒——炒黄、炒焦、炒炭 ①炒黄是将药物炒至表面微黄或能嗅到药物固有的气味为度，如炒牛蒡子、炒苏子等。 ②炒焦是将药物炒至表面焦黄，内部淡黄为度，如焦山楂、焦白术等。 ③炒炭是将药物炒至外部枯黑，内部焦黄为度，如艾叶炭、地榆炭等。 炒黄、炒焦的目的——是使药材宜于粉碎加工、缓和药性或煎煮时有效成分易于溶出。 炒炭的目的——是缓和药物的烈性或副作用，或增强其收敛止血、止泻的作用。 炙法 炙法是将药物与液体辅料共置锅中加热拌炒，使辅料渗入药物组织内部或附着于药物表面，以改变药性，增强疗效或降低毒副作用的方法称炙法。 常用的液体辅料有：蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。 蜜炙——可增强润肺止咳作用；蜜炙百部、枇杷叶 酒炙——可增强活血之功；当归、川芎、大黄 醋炙——可增强止痛功效或降低毒性；香附、元胡、甘遂、芫花 姜炙——可增强止呕作用；竹茹、半夏 盐炙——可引药人肾和增强补肾作用。黄柏、杜仲 烫法：先在锅内加热中间物体（如砂石、滑石、蛤粉等），用以烫炙药物，使其受热均匀，膨胀松脆，不能焦枯，烫毕，筛去中间物体，至冷即得。砂烫穿山甲、蛤粉烫阿胶珠。 煅法：将药物用猛火直接或间接煅烧，使质地松软，易于粉碎，便于有效成分得煎出，以充分发挥疗效。如：龙骨、牡蛎、棕榈炭、血余炭。 煨法：煨法是将药物用湿面或湿纸包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分，以缓和药性，降低副作用，增强疗效。 4.水火共制——是指既要用水又要用火，或加入其他辅料进行炮制药物的方法。 常用方法有煮、蒸、炖、潬、淬等。 如：潬杏仁以去皮，醋淬自然铜以利于粉碎 5.其他——制霜、发酵、精制、药拌。 如：西瓜霜，巴豆霜，神曲、淡豆豉，麦芽 二、中药的性能 中药治病基本原理——药物治病的基本作用不外是扶正祛邪，消除病因，恢复脏腑的正常生理功能，纠正阴阳气血偏盛偏衰的病理现象，使之最大程度上恢复到正常状态，达到治愈疾病，恢复健康的目的。 中药的作用 1.治疗作用-—药物治病防病的基本作用。 2.不良作用—副作用，在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。毒性作用，指用药后引起的机体损害性反应。与用药剂量过大或用药时间过长有关，也与人的体质因素有关。 何谓中药性能？又称药性，即中药作用的基本性质与特征的概括。 何谓药性理论？有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 （一）四 气 概念：寒、热、温、凉四种性质，又称四性。（平） 确定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。 阴阳属性：寒凉属阴，温热属阳。 量化表述:大寒—寒—微寒—凉—平 大热—热—温—微温—平 四气的作用 1、温热性的作用 温里散寒：治疗里寒证及表寒证。 补火助阳：治疗阳虚证。 回阳救逆：治疗亡阳证。 温通气血：治疗寒凝气滞血瘀证。 副作用：伤阴液。 四气的作用 2、寒凉性的作用 清热泻火：治疗里热证及表热证。 养阴：治疗阴虚内热证。 凉血：治疗血热证。 副作用：伤阳气 （二）