儿科护理管理质量标准及评价标准.docVIP

护士长工作质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、按时参加医院、护理部组织的各项活动。认真、准确、按时完成医院、护理部的指令性任务。自觉遵纪守法，遵守医院的各项规章制度。 2、各项规章制度健全，护理人员职责明确。病房无非注册护士独立从事护理工作和书写护理记录。 3、支持科主任及医院的工作，做好各科室之间的联络工作。 4、仪表仪容符合要求，仪表端庄、衣帽整洁，服务周到，态度和蔼，文明用语，做到四心、两满意、四一样（治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心；病人满意、领导满意；白天与晚上一样、领导在与不在一样、查与不查一样、生人与熟人一样），具有专科护理学术带头人的水平。 5、掌握相关的护理规章制度、护理常规、专科技术操作规程和质量标准，对本病区护理工作全面负责。坚持每日巡视病房2次。 6、护理工作安排有序、合理 （1）有年、月计划、周安排。 （2）班次安排合理、职责明确。 （3）各级各类护理人员有培训计划及考核安排，并严格按照计划实施，做好记录。 （4）有护理质控小组，每周组织检查，做好记录，有月评价，对存在问题有处理及整改措施。 （5）急救药品、物品每班交接，并做好记录，护士长每周检查一次，有记录。 （6）有护理继续教育、护理业务学习计划及记录。 （7）护士长每周参加医嘱查对至少1次，有记录。 （8）护士长手册填写及时、完整。 （9）参与、指导晨间护理及病室的卫生整理工作，病房管理质量达标。 （10）参加危重病人的护理工作并检查、指导护士工作，对危重病人的护理计划进行修改并签名。 7、参加主任或主治医师查房，了解护理工作中存在的问题并及时解决。 8、定期组织晨会、护理查房、指控缺陷评析，并做好记录。 9、重视临床教学工作，进修、实习生有专人带教，有带教计划、考核记录。 10、组织开展护理科研，积极撰写护理论文。 11、每月组织两次公休座谈会，对提出的意见有处理措施。 12、病区环境、布局、便民措施、急救用物、护理标识等管理规范、安全。 13、调动护士工作积极性、主动性，营造良好的工作氛围。 14、护理质控指标达标率符合同级医院标准。 15、护士长工作积极、有创新。 二、工作质量评价标准 护士长工作评价标准 科室： 检查人： 年 月 日 项目 内容及要求 分值 扣分标准 检查情况 扣分 组织管理 50分 有年、季、月、周工作计划及年工作总结。各种等级、报表按要求及时、准确填写，原始资料记录准确、完整 10 一处不合格扣1分 准确、及时传达医院、护理部有关会议、规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行 10 科室规章制度齐全、落实到位岗位职责明确，分工合理。 7 每月召开两次公休座谈会，有记录 6 遵守劳动纪律。早晨提前15分钟上班，不迟到、早退 6 仪表仪容符合要求 6 外出请假履行手续 7 质量管理 30分 每月定期不定期检查，发现问题及时处理、每月向本病区全体护理人员小结、分析、改进措施，并有记录 18 一处不合格扣1分 每月对护理缺陷进行讨论、分析一次，提出改进措施，有记录。 12 业务管理 20分 参与、指导晨间护理及病室的卫生整顿工作，病房管理质量达标 2 一处不合格扣1分 参加危重病人的护理工作，并检查指导护士工作、对危重病人的护理计划（重点）进行修改并签名 2 急救药品、物品每周检查1次，有签名 2 每周参加医嘱查对至少1次，有签名 2 每月组织一次护理查房、业务学习，按级别对护理人员进行业务技术考核，有记录 2 科研、培训有计划，有落实措施，每年完成护理论文1篇 2 有教学计划、教学记录及实习生意见反馈 2 护士长手册填写及时、完整 2 按时完成所负责范围内的继续教育 2 工作积极、有创新 2 标准分：100 得分： 合格分：90分 护士仪表仪容、行为规范、服务态度 质量标准及评价标准 一、工作质量标准 1、工作衣服合体，着装整洁、佩戴胸卡、端庄、文雅。 2、戴燕尾帽端正、发不过颈、长发带发网。 3、工作时间不浓妆艳抹，不戴耳环、戒指、手链等。 4、指甲短，不涂指甲油，穿护士鞋。 5、遵守劳动纪律，无迟到、早退现象。 6、走路不搭肩挽手，步履轻快、站立端正，不倚床靠墙；坐、立、走、推治疗车、端治疗盘、持病历夹等符合《护士行为规范》。 7、热情接待患者，具有同情心。 8、运用文明用语，工作中做到四轻。 9、能主动与患者进行沟通，微笑服务。 10、严格遵守消毒隔离和无菌操作原则，执行“三查八对”，严防