1. 骨及关节总论 躯干骨课件.ppt

骨的构造和功能： 骨主要由骨质、骨膜、骨髓以及血管和神经构成 骨髓 充填于骨髓腔和骨松质的间隙内 可分为红骨髓和黄骨髓 红骨髓 －胎儿或幼儿期的骨髓；成年后长骨骨骺内及某些扁骨的骨松质内 －具有造血功能。含有不同发育阶段的红细胞和某些白细胞，呈红色。 黄骨髓 －由脂肪组织代替，呈黄色 －不具造血功能 －可向红骨髓转化 红骨髓 黄骨髓 骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 －有机质使骨具有韧性和弹性 －无机质使骨具有硬度和脆性 －两者比例随年龄而改变 骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 －有机质使骨具有韧性和弹性 －无机质使骨具有硬度和脆性 －两者比例随年龄而改变 骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 －有机质使骨具有韧性和弹性 －无机质使骨具有硬度和脆性 －两者比例随年龄而改变 骨的化学成分和物理性质： 骨由有机质和无机质构成 －有机质使骨具有韧性和弹性 －无机质使骨具有硬度和脆性 －两者比例随年龄而改变 有机质 无机质 5 5 3 7 2.骨连结总论 骨连结可分为直接连结和间接连结 缝 （纤维连结 或骨性连结） 椎间盘 （软骨连结） 韧带 （纤维连结） 肩关节 间接连结 直接连结 间接连结 即关节，是骨连结的最高形式；其相对骨面互相分离，内充滑液，通常具有较大的活动性 基本结构： 关节面 －关节头和关节窝 －被覆软骨 关节囊 －封闭关节腔 －纤维膜和滑膜 关节腔 －关节囊滑膜和关节软骨共同围成 －呈负压，维持关节稳定 关节面 韧带 关节腔 纤维膜 滑膜 间接连结 即关节，是骨连结的最高形式；其相对骨面互相分离，内充滑液，通常具有较大的活动性 辅助结构： 韧带 关节盘 关节唇 股骨 囊外韧带 髌骨 胫骨 腓骨 囊外韧带 关节盘 囊内韧带 间接连结 既关节，是骨连结的最高形式；其相对骨面互相分离，内充滑液，通常具有较大的活动性 辅助结构： 韧带 关节盘 关节唇 关节唇 髋关节 关节的运动 基本上是沿三个互相垂直的轴所作 的三组拮抗性运动 屈和伸 收和展 旋转 环转 冠状轴 垂直轴 垂直轴 矢状轴 矢状轴 关节的运动 基本上是沿三个互相垂直的轴所作 的三组拮抗性运动 屈和伸 收和展 旋转 环转 冠状轴 屈 屈 伸 伸 多沿冠状轴运动 两骨相互靠拢，角度变小为屈，反之为伸 特例：踝关节和拇指腕掌关节 背屈（伸） 跖屈（屈） 屈 伸 关节的运动 基本上是沿三个互相垂直的轴所作 的三组拮抗性运动 屈和伸 收和展 旋转 环转 矢状轴 矢状轴 收 展 收 展 展 收 展 收 多沿矢状轴运动 骨向正中矢状面靠拢为收，反之为展 特例：拇指腕掌关节 关节的运动 基本上是沿三个互相垂直的轴所作 的三组拮抗性运动 屈和伸 收和展 旋转 环转 垂直轴 旋转 旋外 旋内 旋前 （旋内） 旋后 （旋外） 沿垂直轴运动 骨的前面转向内侧为旋内，转向外侧为旋外 前臂的旋内也叫旋前，旋外也叫旋后 关节的运动 基本上是沿三个互相垂直的轴所作 的三组拮抗性运动 屈和伸 收和展 旋转 环转 环转 双轴或三轴关节 关节头原位转动，骨的远端做圆周运动 实为屈伸收展的依次连续运动 关节的分类 －按构成关节的骨数 单关节和多关节 －能否单独运动 单动关节 和 联动关节 －运动轴的数目 单轴关节 双轴关节 和多轴关节 肩关节 颞下颌关节 膝关节 指骨间关节 桡腕关节 3.躯干骨及连结 躯干骨： 主要包括椎骨、肋骨和胸骨 肋骨 胸骨 椎骨 椎骨 数目： 幼年 32～33块，（ 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，骶椎5块，尾椎3～4块） 成年 24块 （ 颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块） 一块骶骨， 一块尾骨 一般形态：由前方的椎体和后方的椎弓构成，两者间围成椎孔，各椎孔连贯起来构成椎管，容纳脊髓。 椎体 承重 椎弓 椎孔 构成椎管，容纳脊髓 前 后 椎弓根 椎弓板 椎上切迹 椎下切迹 椎间孔 有脊神经和血管通过 七个突起 棘突一个 横突1对 上、下关节突各1对 横突 横突 横突 上关节突 上关节突 上关节突 下关节突 棘突 棘突 各部椎骨的主要特征 枢椎 （第二颈椎） 寰椎 （第一颈椎） 隆椎 （第七颈椎） 第六颈椎 颈椎 共7块，全部都有的特征： －横突有孔 有血管通过 大部分具有的特征： －椎体较小，椭圆形 承重由上至下逐渐增加。 －椎孔呈三角形，较大 －棘突较短，分叉 各部椎骨的主要特征 胸椎 共12块 －椎体两侧和横突有肋凹，分别与肋骨头和肋结节相关节 －棘突较长，呈叠瓦状排