《人格模式的形成及人格障碍的心理介入法》__培训课件.ppt

(2)设计并帮助创造新的心理环境。 ①约见包括张某在内的同寝室八位女生。以小型交心谈心会的形式请她们谈进大学后的感受。在会上，大家都谈到了许多不适应的想法甚至宣泄了一些抱怨情绪，这使张某感到了获得知音的欣慰。心理医生不失时机，向她们介绍了一年级新生适应大学生活的办法，如：早、晚集体锻炼；每周一次坦诚地相互评价、交心等；她们按照心理医生的意见，开展了这些活动，并一直坚持到大二下学期。②请张某参加了心理医生举行的有新生、高年级学生、老师参加的“心理交流活动”。在活动中，心理医生有意识地请张某就“当前我最需要什么”、“我所认识的‘我’”等问题当众发言；请高年级学生中原有过不适应心理的同学介绍自己适应大学生活的经验、体会。在热烈、融洽的气氛中，张某和其他新生一样，结识了一些新朋友。事后，张某说这次活动使她的心情好多了。③通过张某的辅导员请所在班的班团主要干部，参加心理医生组织的部分新老班团干部工作方法交流会。在会上，“老团干”们介绍了工作经验，特别是介绍了许多行之有效的帮助同学们适应大学生活的方法。 不久，张某所在的班团干部们先后组织了一系列活动，如：“记团员日记”、“团支部给家长的一封信——‘请爸爸妈妈们谈青春岁月’”、“过集体生日”、“学习经验交流”、“学习竞赛（如英语竞赛、数学竞赛）。“小组体育竞赛”、“友谊支部联谊活动”、“扫盲舞会”、“圣诞、元旦联欢会”、“放风筝”、“班组巧手制作表演”等。在这些活动中，同学们各尽所能，各扬所长、淡化思乡情，交流了思想，切磋了本领，增进了友谊，增强了集体凝聚力。而张某多才多艺，在活动中受到了同学们的好评和喜欢。改选干部时，她当上了团支委。 通过以上多种途径所发挥的直接和间接的作用，张某半年后终于适应了大学生活，当然也就不再提转学之事了。从本例这一新生适应问题的解决过程中可见，对张某采用心理环境 疗法，为依赖型人格障碍患者设计、创造了良好的心理环境，促进了患者的主动适应。 二、心理介入方法 对依赖型人格障碍的治疗，可以采用如下方法： 1．习惯纠正法 依赖型人格的依赖行为已成为一种习惯，治疗首先必须破除这种不良习惯。清查一下自己的行为中哪些是习惯性地依赖别人去做，哪些是自作决定的。你可以每天做记录，记满一个星期，然后将这些事件按自主意识强、中等、较差分为三等，每周一小结。 对自主意识强的事件，以后遇到同类情况应坚持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鲜艳衣服上班，那么以后就坚持穿鲜艳衣服上班，而不要因为别人的闲话而放弃，直到自己不再喜欢穿这类衣服为止。这些事情虽然很小，旦正是你改正不良习惯的突破口。 对自主意识中等的事件，你应提出改进的方法，并在以后的行动中逐步实施，例如，在订工作计划时，你听从了朋友的意见，但对这些意见你并不欣赏，便应把自己不欣赏的理由说出来，说给你的朋友听。这样，在工作计划中便掺入了你自己的意见，随着自己意见的增多，你便能从听从别人的意见逐步转为完全自作决定。 对自主意识较差的事件，你可以采取诡控制技术逐步强化、提高自主意识。诡控制法是指在别人要求的行为之下增加自我创造的色彩。例如，你从爱人的暗示中得知她喜欢玫瑰花，你为她买一枝花，似乎有完成任务之嫌。但这类事情的次数逐渐增多以后，你会觉得这样做也会给自己带来快乐。你如果主动提议带爱人去植物园度周末，或带爱人去参观插花表演，就证明你的自主意识已大为强化了 依赖行为并不是轻易可以消除的，一旦形成习惯，你会发现要自己决定每件事毕竟很难，可能会退行到老路上去。为防止这种现象的发生，简单的方法是找一个监督者，最好是找自己最依赖的那个人。 2．重建自信法 如果只简单地破除了依赖的习惯，而不从根本上找原因，那么依赖行为也可能复发。重建自信法便是从根本上加以矫治依赖型人格障碍。 第一步，消除童年不良印迹。依赖型的人缺乏自信，自我意识十分低下，这与童年期的不良教育在心中留下的自卑痕迹有关。你可以回忆童年时父母、长辈、朋友对自己说过的具有不良影响的话，例如：“你真笨，什么也不会做。”、“瞧你笨手笨脚的，让我来帮你做。”等等，你把这些话语仔细整理出来，然后一条一条加以认知重构，并将这些话语转告给你的朋友、亲人，让他们在你试着干一些事情时，不要用这些话语来指责你，而要热情地鼓励、帮助你。 第二步，重建勇气。你可以选做一些略带冒险性的事，每周做一项，例如：独自一人到附近的风景点做短途旅行；独自一人去参加一项娱乐活动或一周规定一天“自主日”，这一日不论什么事情，决不依赖他人。通过做这些事情，可以增加你的勇气，改变你事事依赖他人的弱点。 第九课 自恋型人格障碍 古希腊有一个神话故事，讲一位英俊的少年叫纳喀索斯。一天，他于水中发现了自己的影子，便一见倾心，再无心恋及他人他事，在水边依依不忍离去，终于憔悴而死。 后来，心理学上便以纳喀索斯