护理人员应知应会手册.doc

422医院护理人员应知应会手册 1. 医院评审主题是什么? 答：质量、安全、服务、管理、绩效体现以病人为中心。 2. 医院评审分几级几等？ 答：分为三级六等，即（三级甲等、三级乙等、二级甲等、二级乙等、一级甲等、一级乙等）评审得分在900分以上的为甲等，800分-899分为乙等。 3. 何谓PDCA? 答：计划(plan)、执行(do)、检查(check)、处理(action) 4. 什么是护理质量管理？ 答：护理质量管理是指按照护理质量形成的过程和规律，应用质量管理的方法与工具，一切从病人出发，对构成护理质量的各要素进行全面质量管理的服务过程和工作过程。 5. 护理服务质量的总体目标是什么？ 6. 答：强化以病人为中心，以质量为核心的服务理念，坚持以人为本，护理先行，突出抓好护理服务质量，打造护理品牌，努力实现护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的目标要求。 7. 您知道我院护理部两级质量管理组织主要是指哪两级？ 8. 答：1、护理部层面：护理质量管理委员会；2、科室层面：护理质量管理小组。科室每月自查，护理部每季组织全面检查一次，对质量问题进行总结、分析和反馈，并提出相应的整改措施。 9. 护理不良事件主要包括哪些？发生护理事件后如何呈报和处理的?报告途径有哪些？ 答：护理不良事件主要包括给药错误、跌倒、压疮、意外拔管、其他意外事件如药物外渗引起不良反应者、患者自杀、走失、烫伤等。 发生不良事件后，应按以下要求执行： （1）发生护理不良事件后，首先应立刻评估患者病情，通知医生，积极采取有效措施，防止损害的发生；（2）发现者应立即向护士长或科主任汇报，护士长在二十四小时内口头或电话报告护理部；重大事故应立即报告护理部，护理部应汇报院领导；（3）护理事件发生后的各种有关记录、检验报告及造成事件的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定；（4）护理事件发生后，科室应按其严重程度，组织全科进行讨论，对事件进行分析，提出整改措施，防止类似事件的再次发生。 10. 护理核心制度有哪些？ 答：查对制度、交接班制度、分级护理制度。 11. 2010年“优质护理示范工程” 活动的主题是什么？ 答：全面履行护士职责，夯实基础护理，提供满意服务。 12. “优质护理”服务的内涵是什么? 答：1、满足病人的基本生活需要保证护理安全保持身心舒适2、帮助心理调适保持平衡3、取得患者家庭社会系统的整体协调支持4、用最贴切的护理获得病人及家属较高的满意度是整体护理内涵的进一步完善和深化。 13. 优质护理服务的切入点是什么？ 答：改革护理模式，开展责任制整体护理。 14. 如何实行责任制整体护理？ 答：根据患者病情、护理难度和技术要求，对护士合理分工，责任护士分工明确，分工实现扁平化，使有资质的护士独立分管患者。每名责任护士平均负责患者数量不超过8个。 15. 护士的职责有哪几个方面？ 答：健康照护、执行医嘱、沟通协调、教育指导。 16. 护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起几年内提出？ 答：3年内。 17. 护士执业注册有效期为几年？ 答：5年。 18. 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则是什么？ 答：通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被阮毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器具，做特殊处理。使用前再按物品种类，选择合理的消毒、灭菌方法进行消毒或灭菌。 19. 院内网络瘫痪时如何应急处置？ 答：1）电话询问信息科，确定网瘫时间长短；2）半小时内，如抢救患者时执行口头医嘱 ；3）半小时以上，放置“网络故障”牌子在护士站，同时通知医生，手工书写医嘱，手工转抄医嘱，手工处方取退药。手工记账。手工开具治疗单；4）网络恢复后，补记医嘱。 20. 常用识别患者的方法有哪些 答：（1）执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、院号等）； （2）腕带识别； （3）患者家属及陪护亲友识别；（4）身份证识别；（5）指纹识别。 21. 在实施哪些诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法？ 答：在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗时必须至少同时使用两种识别患者的方法。（不得以床号作为识别依据） 22. 手术差错中最常见的差错有那些? 答：手术患者差错、手术部位差错和手术方式差错。 23. 如何防止手术及有创高危操作部位及术式发生错误？ 答：（1）建立与实施手术前与有创高危操作前必备资料与物品（如：病历、影象资料、术中特殊用药等）确认制度与程序，有交接核查表。 （2）手术与各种有创高危操作前有手术与操作医师在手术与操作部位作标示，并主动邀请患者（或家属）参与认定的制度与程序。 24. 医疗设备安全管理有哪些要求？ 答：要定期维护、保养、检测和校正，使设备始