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谢 谢! 华 恒 化 工 HUAHENGHUAGONG 华 恒 化 工 HUAHENGHUAGONG 肿瘤科护理常规及健康教育 肿瘤科一般护理常规 一、病室环境 (一)病室环境清洁、舒适、安静、美观,保持室内空气新鲜。 (二)根据病症性质,室内温湿度适宜。 二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位。晚期重症患者,卧床休息。 三、入院介绍 (一)介绍主管医师、护士,并通知医师。 (二)介绍病区环境及设施的使用方法。 (三)介绍作息时间及相关制度。 肿瘤科一般护理常规 四、生命体征监测,做好护理记录 (一)测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 (二)新入院患者。每目测体温、脉搏、呼吸3次,联系3日。 (三)若体温37.5℃以上者,每日测体温、呼吸、脉搏4次。 (四)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。 (五)体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1饮,或遵医嘱执行。 (六)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 五、每日记录大便一次。 肿瘤科一般护理常规 六、每周测体重一次,或遵医嘱执行。 七、协助医师完成各项检查。 八、遵医嘱执行分级护理。 九、经常巡视病房,做好护理记录。 (一)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志等变化,发现异常,及时报告医师。 (二)了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。 肿瘤科一般护理常规 十、遵医嘱准确给药:其服药的时间、温度和方法,依病情,药性而定,注意观察服药后的效果反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。 十一、遵医嘱给予饮食护理,鼓励患者多进滋阴、补血、益气等扶正之品。 十二、关心体贴患者,注重情志疏导,消除各种不良刺激,遵守保护性医疗制度,使患者积极配合治疗。 十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。 肿瘤科一般护理常规 十四、预防院内交叉感染 (一)严格执行消毒隔离制度。 (二)做好病床单位的终末消毒处理。 十五、做好出院指导,并征求意见。 肺癌(肺积)的护理常规及健康教育 源流 在祖国医学文献中,虽无肺癌的病名,但类似肺癌症状的记载却有不少。 《素问.咳论》:肺咳之状,咳而喘息, 甚至唾血......而面浮气逆。 《难经.论五脏积病》肺之积名曰息贲。 ......久不已,令人洒渐寒热,喘咳,发肺壅 金元、李东垣治疗肺积的息贲丸。 明代张景岳说:“劳嗽、声哑、声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死” 清.沈金熬《杂病源流犀烛》邪积胸中,塞气道,气不宣通,为痰,为食,为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形有块。 肺癌(肺积)的护理常规及健康教育 因脾肺气虚、阴阳失和、外受邪气,日久积滞,痰气交结,乃成肺 积,甚可痰瘀化热,灼伤血脉,流注他脏。以咳嗽、咯血、胸痛、喘气 等为主要临床表现。 一、护理常规——评估 (一)原发肿瘤引起的 1、咳嗽咳痰的声音、时间、性质及伴随症状。 2、咳血量、颜色、性质及伴随症状。 (二)肿瘤局部扩展引起的 胸痛:疼痛发作的时间、部位、性质、伴随症状。 (三)对疾病的认知程度及生活自理能力。 (四)心理社会状况。 (五)辨证分型: 1、气阴两虚证:咳嗽少痰或痰中带血,口燥咽干,乏力盗汗,消瘦便干,舌红少苔,脉细;或兼腰膝酸软,潮热颧红,头晕目眩,舌红少苔,脉细或细数。 治法:养阴清热,解毒散结。 方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。 方中用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止,可选加白及、白茅根、仙鹤草、茜草根、三七凉血止血;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗;大便干结加全瓜蒌、火麻仁润燥通便。 (五)辨证分型: 2、痰瘀交阻证:痰多,痰黄稠或血痰,或咽喉不利或有痰鸣,胸闷或钝痛,舌紫暗苔白厚,脉弦或涩。 治则:行气活血,消瘀散结 方药:血府逐瘀汤。 (桃仁、红花、川芎、赤芍、牛膝-活血化瘀;当归、熟地——活血养血;柴胡、枳壳-疏肝理气;甘草等) (五)辨证分型: 3、脾虚痰阻证:纳差乏力,面色萎黄,咳嗽痰多,或咳而痰少,腹胀,大便稀溏,舌淡,舌体微胖,苔白厚,脉
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