更年期妇女的保健护理.ppt

组员: 2004级护理2大组 焦晶晶 段梦娟 许婷 李明 世界卫生组织（WHO）指出的围绝经期包括绝经过渡期及绝经期。妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间,一般妇女从45岁开始到55岁左右。我国有人对929名退休工人调查表明，她们的平均绝经年龄为48.85岁。 更年期的保健指导 一、什么是更年期？ 二、更年期症状及具体表现 三 、更年期妇女的饮食与运动 四、自我检查 五 、心理护理 一、什么是更年期？ 更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时 间。 二、更年期症状： 更年期无论开始早晚、历时多久，总可分成绝经前期、绝经期（月经停止）和绝经后期（月经停止1年以后），并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。 具体表现： ●30岁左右：? ? 皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光,毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等不正常现象的女性。 ●30-40岁之间：? ???出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、萎缩,老年斑、外阴干燥、性欲减退等女性第二性症明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性。 ●40-55岁之间：? ? 出现失眠、多梦、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状的女性； ●55岁以上：? ??? 肾功能大幅下降，卵巢基本萎 缩的中老年女性。 1、镜前检查。站立，双臂垂放两侧，观察乳房外形，正常的弧形轮廓是否变得不规整，有没有桔皮样的小凹点，或是有—小个陷窝，挤压时有无液体从乳头溢出。如果出现以上情况，应尽早去 医院检查 2、卧位检查。平躺在床上，以乳头为中心，用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。检查时用力要均匀，以手指能触压到肋骨为宜。如果发现有结节，包块，需去医院做进一步检查。 二　宫颈癌 宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。据世界卫生组织提供的数字，目前全世界每年大约有47万新增宫颈癌患者。 在中国，由于宫颈筛查工作不完善，女性对宫颈疾病的忽视，致使我国宫颈癌的发生率是发达国家的6倍。全世界每年47万新发病例中，中国就占了约1／4。 　宫颈涂片细胞学检查是目前推行最广、最有成效的防癌方法。这种检查非常简单、无痛且准确性高，轻轻地在阴道及子宫颈口采取一些分泌物，检查的过程只要3分钟左右，若有可疑的癌细胞，则进一步检查。30岁以上的妇女，建议每年定期做这项检查。 更年期妇女的心理护理 　 　更年期妇女心理反应类型及特征 一　争强好胜易激动 二　人际关系紧张 三　焦虑 四　恐惧 　 争强好胜易激动：此类病人性格比较固执，自尊心强。自认为自己一生对家庭、对事业曾有一定贡献。对自己年轻时所作所为常挂在嘴边炫耀，惟恐别人不知道。特别是一些担任过领导干部的女性，在工作中已积累了一些经验，喜欢别人听从她的意愿办事。对不顺心事容易冲突。 　 人际关系紧张：常表现为急躁，时间紧迫感强。怀疑别人有意为难她，容易产生对立态度。在单位与同事关系紧张。对医务人员要求较高，希望得到欢迎与爱护，得到最佳的治疗和护理。在个人的主观愿望不能满足时常出现抵触情绪。对反复检查及各种治疗缺乏耐心。对医务人员出现粗暴行动和过激语言。 　 焦虑：此类患者对治疗丧失信心，患者情绪低落。对任何事物都不感兴趣，长吁短叹，表情淡漠，食欲不振。有时哭泣流泪，严重时可累及家人而产生自责。加之医院内陌生环境及个别医务人员的态度不够体贴，对疾病恢复缺少信心。 　 恐惧：此类患者敏感、多疑、不安、主诉多而与体征不相符，病人依赖性增强，被动性强，缺乏自信心，要求自己得到周围所有人员重视，疼痛阀值降低 心理护理 对争强好胜易激动病人：护理时关心体贴，态度诚恳、耐心，关言语温和、亲切，富于同情心。要尊重她们，给予尊称。对患者提出的合理要求尽量满足，不能满足时要说明原因，以免损伤患者的自尊，平时谈话中要肯定她们过去的工作成绩。 　 对人际关系紧张病人：要注意第一印象的作用。对第一天入院患者，医护人员要笑容可掬，热情接待，详细介绍住院环境并介绍病友。护理人员举止文明，态度和蔼，操作敏捷准确，使病人自然产生亲切感、舒适感、安全感和信任感。 　 对忧虑心理的病人：要给予勇气和力量，介绍周围环境，使患者从心理上很快适应新的环境。对此类病人要有深深同情心，和病人谈些有趣的事，把他们的优点和优越的客观条件摆出来，使之看到自己光明的一面。对悲观失望者给予精神抚慰外，还要为病人解决实际困难，与家庭单位取得联系，给予社会性支持。 　 　　对恐惧、害怕、多疑、敏感病人：应采取审慎态度，做卫生宣教，使之正确认识更年期生理上的改变。由于农民文化水平普遍低，对医务人员既尊重又害