寨卡病毒病相关知识介绍20160304__培训课件.ppt

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实验室检测 寨卡病毒病的检测方法包括病毒核酸检测、IgM抗体检测、中和抗体检测和病毒分离等。 寨卡病毒与黄病毒属其他病毒具有较强的血清学交叉反应,目前主要采用病毒核酸检测。 寨卡病毒在我国归属于三类病原体,应在生物安全二级实验室(BSL-2)开展实验室检测。应按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》等相关规定要求,做好生物安全防护工作。 预防与控制措施 1.关注国际疫情动态 密切追踪寨卡病毒病国际疫情进展信息,动态开展风险评估,为制定和调整本地防控策略与措施提供依据。 2.根据需要发布旅行健康提示 各地卫生计生部门协助外交、商务、旅游及出入境检验检疫等部门做好前往寨卡病毒病流行区旅行者和海外中国公民的宣传教育和健康提示。 3.做好口岸卫生检疫 卫生检疫部门一旦发现疑似病例,应及时通报卫生计生部门,共同做好疫情调查和处置。 预防输入 病例监测与管理 1.病例监测与早期发现 各级各类医疗机构发现发热、皮疹、肌肉关节痛的患者,应注意了解患者的流行病学史(流行地区旅行史),考虑本病的可能,并及时采样送检。此外,对于新生儿出现小头畸形的产妇,如有可疑流行病学史,也需考虑寨卡病毒感染的可能。 2.流行病学调查 对相关病例进行个案调查,重点调查病人发病前2周的活动史,查明可疑感染地点,寻找感染来源; 同时调查发病后一周的活动史,开展病例搜索,评估发生感染和流行的风险。 3.病例搜索 对于输入病例,应详细追查旅行史,重点在与其共同出行的人员中搜索。如病例从入境至发病后1周曾在本县(区)活动,还应在其生活、工作区域搜索可疑病例。 在出现本地感染散发病例时,以病例住所或与其相邻的若干户、病例的工作地点等活动场所为中心,参考伊蚊活动范围划定半径200米之内空间范围为核心区,1例感染者可划定多个核心区,在核心区内搜索病例。 可根据城区或乡村不同建筑类型,推测伊蚊活动范围,适当扩大或缩小搜索半径。 参考《登革热病例监测指南》 4.病例管理 对急性期病例必须采取防蚊隔离措施,防蚊隔离期限从发病日起不少于7天,且应持续到发热症状消退。重症病例应住院治疗。 医疗卫生人员在开展诊疗及流行病学调查时,应采取标准防护。在做好病例管理和一般院内感染控制措施的基础上,医疗机构应落实防蚊灭蚊措施,防止院内传播。 媒介监测与控制 《登革热媒介伊蚊监测指南》 《登革热媒介伊蚊控制指南》 日常监测与控制 监测季节和频次 标本保存及运输 数据收集、报告 当发现媒介伊蚊布雷图指数及诱蚊诱卵器指数超过20时,应及时提请当地政府组织开展爱国卫生运动,清除室内外各种媒介伊蚊的孳生地及开展预防性灭蚊运动,降低伊蚊密度,以降低或消除寨卡病毒病等蚊传疾病的暴发风险 应急监测与控制 启动条件 在伊蚊活动季节发现输入或本地感染寨卡病毒病病例时,应启动应急监测。 媒介伊蚊应急监测区域、方法及频次要求同登革热,可参照《登革热媒介伊蚊监测指南》中的应急监测进行。 监测与防控区域划分 核心区 以登革热感染者住所或工作地点为中心,半径 200 米之内空间范围为核心区。 1 例感染者可根据其被感染或传染可能性划定多个核心区。 警戒区 在核心区外扩展半径 200 米范围为警戒区。 监控区 根据登革热不同风险地区疫情大小和流行季节等因素,在警戒区外围划定监控区。 应急监测与控制工作内容及方法 核心区 每 3 天监测 1 次 警戒区 每周监测 1 次, 监控区 每 2 周监测 1 次。 各地首次发现埃及伊蚊时要保存标本,并立刻将监测结果报告上级疾控机构。 各级疾控机构应科学指导流行区登革热病例、居民和医务人员做好防蚊措施,配合开展蚊虫滋生地处理和成蚊杀灭工作,并动态评估蚊媒的控制效果。 媒介伊蚊应急控制启动条件 当有寨卡病毒病病例出现且以疫点为圆心200米半径范围内布雷图指数或诱蚊诱卵指数≥5、警戒区(核心区外展200米半径范围)≥10时,或布雷图指数或诱蚊诱卵器指数大于20时,应启动应急媒介伊蚊控制。 风险评估 布雷图指数值 指示意义 采取措施 小于5 大于5 有传播风险 执行控制措施 大于10 有暴发风险 执行控制措施 大于20 有区域流行风险 执行控制措施 在 25 天内无登革热新发病例,且核心区内布雷图指数或诱蚊诱卵器指数降至 5 以下时,可以终止该区域的应急监测与控制工作。 宣传与沟通 存在流行风险的地区应采取多种有效形式,以通俗易懂的方式开展健康教育活动。宣传要点包括:寨卡病毒病由伊蚊(俗称花斑蚊或花蚊子)叮咬传播;伊蚊在水缸、水盆、轮胎、花盆、花瓶等积水容器中繁殖;清除积水、翻盆倒罐,清除蚊虫孳生地可以预防寨卡病毒病流行;在发生疫情的地区要穿长袖衣裤,在身体裸露部位涂抹防蚊水、使用驱蚊剂或使用蚊帐、防蚊网等防止蚊虫叮咬。 除一般旅行健康提示外,应提

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