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运动与体重控制 董伦红 2005年11月20日 运动与体重控制内容 身体成分 了解肥胖的定义、种类、原因 减肥的方法 运动减肥的原理及方法 减肥与营养 国际医学界的关注 肥胖病——二十一世纪的健康杀手 减肥属于生理—心理—社会医疗美容系统工程。国际上在减肥瘦身技术上的新趋势非常强调个体化治疗，包括饮食控制、行为矫正、体育锻炼、生物医学减肥瘦身等。 肥胖增加的首要因素是“能量摄入过多和能量消耗过少”，还有是某些内科疾病的并发症，此外还有遗传因素有一定关系。 大多数现代人从美学的眼光关心自己的身材和体重，而医学界已清楚地认识到，肥胖是对人类健康和生命的最大威胁，减肥是一个综合医疗的治疗过程。 我国及世界肥胖现象 肥胖人口日见增多，全球已达12亿。联合国环境调查组织--世界观察协会公布的一项调查报告表明：肥胖正在成为世界范围的一个主要问题，与80年代相比，全世界超重人数大幅度增长，已有12亿人口。美国有55％的人超重，23％的成人肥胖，20％的儿童肥胖或超重。在英国，有1／5的妇女和1／6的男性肥胖；45％的男性和33％的妇女超重。??? 在西方国家，每年花在肥胖症上的支出占医疗总支出的2％至5％左右。 据我国有关部门公布的数字，我国肥胖人口已达7000万左右，我国城市人口中有17％是肥胖者，北京市肥胖人口占总人口的30％多，中国的儿童有51％是肥胖者。 世界卫生组织采用的标准 长期以来世界卫生组织采用的体重指数（BMI指数）法（以体重／身高平方）仅能反映出患者肥胖的一个侧面。而且，对亚洲人而言，当BMI指数超过23时，就表示肥胖；而对欧洲人而言，这一指数的正常标准为25以下。因此，同样一个体重指数，相对欧亚两个人种而言，肥胖的严重程度并不相同。因此，亚洲人急需符合自身特点的肥胖判定方法，以指导肥胖症的诊断和治疗。 中西方人的体型和肥胖类型差异 　　依照国际惯例，目前采用体重指数（BMI）、身体脂肪百分比、超重度三种方法来衡量、判断一个人是否肥胖。?　　??? 较为理想的测验方法是先用体重（公斤）除以身高（米）的平方，计算出一个人的BMI值，然后用腰围除以臀围（W／H），得出数值后再与根据年龄性别在与标准数值相比较，若自身数值大于标准，则表示存在并发症因子。再根据BMI值和有无并发症因子两项指标，查出自己的健康风险与肥胖程度。?　 身体成分 是指组成身体的肌肉、脂肪、骨骼和其他组织的相对百分比。 身体成分与健康 肥胖会引发退化性疾病，损害健康，甚至缩短人的寿命 过多的腹部脂肪会增加罹患各种疾病的风险（女性多堆积于腰臀大腿皮下，男性于腹部，并伴有腹腔内脏堆积，内脏相对容易减，但对身体危害大。腰臀比女性小于0.8，男性小于0.9） 过分地追求瘦体型或低体脂会导致健康问题 身体成分的测量与标准 BMI=体重/身高2 BMI等级度 类别 男 女 高危险范围 27.8 27.3 边界危险范围 25.0-27.7 24.5-27.2 适宜范围 19.0-24.9 18.0-24.4 低范围 17.9-18.9 15.0-17.9 肥胖与脂肪细胞研究 从最简单的道理上讲，肥胖是人体能量摄入和消耗失衡的结果，即能量摄入大于能量消耗，结果造成能量在体内以脂肪的形式储存下来，经过一段时间后体重明显增加形成肥胖。　　在肥胖的早期阶段，脂肪细胞体积变大，随着体重的不断增加，脂肪细胞的数目开始增多，这时肥胖是很难治疗的。有研究发现，通过节食或限制能量摄入减肥后，脂肪细胞的数目并不减少，所以当恢复正常饮食后，体重也回到减肥前的状态。一般下列时期的肥胖是很难治愈的。　　――出生后12到18个月的肥胖儿；?　　――12到16岁的肥胖者；?　　――成年人体重超过理想体重60%（或体重指数大于40）的肥胖者；?　　――妇女妊娠期间肥胖，且产后体重没有恢复的肥胖者；? 用标准体重评定肥胖度 南方人标准体重=（身高-150）×0.6+48 北方人标准体重=（身高-150）×0.6+50 肥胖度=（实际体重-标准体重）/标准×100% +10%--10%正常 10%-20%超重 20-30%轻度肥胖 30-50%中度肥胖 50%以上重度肥胖 例如：一个身高170厘米、体重90公斤、腰围102厘米、臀围105厘米的42岁男子，其BMI值应为3