第二部分临床诊疗知识库.pdf

第二部分 临床诊疗知识库 万方医学 数据+工 医药行 具+专家 业资源 智慧 与需求 需求及场景 医生遇到了问题，怎么办？ 意识到的 ? 不明症状体征或检查结果 ? 具体诊断治疗方案注意要点 未意识到的 ? 可能的其他疾病（误诊误治） ? 患者的个体差异及诊治风险 ? 最新的诊断、治疗方案评估 （新的诊断治疗方法、有效性） 应用模式 遇到问题 输入疾病、症状、药 HIS系统即时提示 品、检查等查询 浏览疾病知识要点 浏览最 浏览循 浏览相关 浏览相关内容：检 新指南 证文献 病例报道 查、药品、视频 政策要求——电子病历系统分级评价 ? 4级：全院信息共享，中级医疗决策支持。 1.局部要求 ：…提供至少1项知识库决策支持…。 2.整体要求： （2 ）实现药品配伍、相互作用自动审核，合理用药监测等功能；提供临 床诊疗规范、合理用药、临床路径等统一的知识库。 ? 5级：统一数据管理，各部门系统数据集成。 1.局部要求 ：…各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决 策信息。 2.整体要求： （4 ）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。 ? 6级：全流程医疗数据闭环管理，高级医疗决策支持。 1.局部要求 ：…业务处理过程中，能够依据知识库提供审核功能 ，并及时 向医护人员提供信息反馈和提示，减少医疗差错的发生概率。 2.整体要求： （2 ）形成全院跨部门的知识库（如症状+体征+检查检验+诊断+治疗+ 药物合理使用知识库等）。 医学要求—循证医学与临床证据 /EBM2/2100.htm 临床诊疗知识库内容结构 临床诊疗知识库 病例报告100万篇 疾病知识 循证文献数万篇 症状知识 指南共识近万篇 检查知识 临床路径近万篇 药品知识 600余万中文文献 2000余万外文文献 产品形式 医院内网版 网络版 移动版 医院HIS系统 临床诊疗知识库 移动版 临床诊疗知识库 客户端