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人体解剖学 简述运动系统的组成和作用? 运动系统由骨、骨关节和骨骼肌组成，起着保护、支持和运动作用。 骨的形态分类 可分为四类：长骨：股骨、指骨和跖骨；短骨：跟骨、大多角骨和月骨；扁骨：顶骨、肩胛骨和肋骨；不规则骨：椎骨、蝶骨好髋骨。 骨的基本结构 骨由骨质、骨膜、骨髓和神经、血管等构成。骨质是骨的主要成分，由骨组织构成，可分为骨密质和骨松质两种形式。骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹着除关节面以外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆骨髓腔壁的内表面。骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内。 红骨髓的分布 胎儿和幼儿的长骨骨髓腔和骨松质的腔隙内全是红骨髓。6岁以后，红骨髓仅在于短骨、扁骨、不规则骨以及肱骨。股骨近侧端骨松质的腔隙内终身保持其造血的功能。 新生儿颅有哪些特征 面颅占颅脑的1/8，而成人为1/4,。新生儿颅有许多骨尚未完全发育，颅顶各骨之间的缝尚未形成，仍为结缔组织膜连接，这些交接处的缝隙称为颅囟。 翼点的位置、组成及临床意义 翼点位于颞窝前下部，为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨大翼会合处，构成“H”型的骨缝，是颅侧面的薄弱处，其内面有脑膜中动脉的前支经过，若此处骨折，有可能损伤脑膜中动脉前支，形成硬膜外血肿。 胸骨角的位置及临床意义 胸骨角为胸骨柄与胸骨体的连接处微向前凸的横嵴，其两侧平对第二胸肋关节，是计数肋骨的重要标志。胸骨角平面通过第四胸椎体下缘水平，可作为纵膈分布和一些胸腔内器官分段的体表标志。 胸锁乳突肌的起止及作用 起自胸骨柄和锁骨的的胸骨端，止于颞骨的乳突。一侧胸锁乳突肌收缩，使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧胸锁乳突肌同时收缩可使头后仰。 膈肌的起止和作用 膈肌的肌腹在胸廓下口的周缘和腰椎前面有三个起始部位：胸骨部起于剑突后面，肋部起自下六对肋骨和肋软骨的内面，腰部以左右膈脚起自上2-3个腰椎以及腰大肌和腰方肌表面深筋膜形成的内、外侧弓状韧带，这三部肌束均向膈的中央集中，止于中心腱。 膈肌主要是呼吸肌，膈收缩时降低穹窿，扩大胸腔容积，助吸气；舒张时穹窿上升恢复原位，减少胸腔容积，助呼气。膈肌与腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、分娩及呕吐等生理活动的完成。 腹股沟三角的位置及临床意义 又称海氏三角，是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形各区域。该区缺乏肌纤维，是腹壁的另一薄弱区，腹腔脏器由此三角突出，形成腹股沟直疝，临床上鉴别腹股沟直疝和腹股沟斜疝的标志是腹壁下动脉是否在腹股沟三角膨出。 那些肌肉瘫痪可导致翼状肩、方形肩、爪形手、猿手，为什么？ 翼状肩：前锯肌作用为拉肩胛骨向前和紧贴胸廓，胸长神经损伤后，前锯肌瘫痪，斜方肌作用相对加强而导致翼状肩。 方形肩：三角肌可使肩部呈圆隆形，腋神经损伤后，三角肌瘫痪导致方形肩。 爪形手：尺神经损伤后拇收肌瘫痪不能内收，小鱼际萎缩变平坦，骨间肌萎缩塌陷，使各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、第5指的指向关节弯曲，导致爪形手。 猿手：鱼际肌位于手掌指侧形成隆起，可使拇指做展、屈、对掌等动作，正中神经损伤后导致猿手。 试述咽淋巴环的组成和意义 位于咽后上方的咽扁桃体、 两侧的咽鼓管扁桃体、两侧的腭扁桃体和舌根背部的舌扁桃体，共同构成淋巴环，是消化道和呼吸道上端的防御结构。 什么是十二指肠悬韧带？有什么临床意义？ 十二指肠空肠曲的上后壁借十二指肠悬肌固定于右膈脚上，十二指肠悬肌和包绕于其下段表面的腹壁皱壁共同构成十二指肠悬韧带，它是手术时确定空肠起始点的重要标志。 麦氏点及意义 即阑尾根部的体表投影点，通常位于脐与右髂前上棘连线的中外三分之一的交点处，是临床麦氏切口的定位指标。 手术中那些结构破坏可导致大便失禁？ 肛门外括约肌的浅部和深部，肛门内括约肌，耻骨直肠肌，直肠壁纵形肌的下部等，共同构成肛管的强大肌环称肛直肠环，此环对肛管起着极其重要的括约作用，手术时若不慎切断此环，可引起大便失禁。 胆管系组成及胆汁的排出途径 胆管系：毛细胆管，小叶间胆管，肝左管，肝右管，肝总管，胆囊，胆囊管，胆总管组成。 胆汁排出途径：肝脏分泌胆汁-肝左管/肝右管-肝总管-胆总管-十二指肠 胆囊-胆囊管-胆总管 左右支气管区别 左主支气管细长且走向倾斜，与气管中轴延长线之间的夹角大于40度 右主支气管短粗且走向陡直，与气管中轴延长线之间的夹角小于30度 肾区是指什么部位？有何意义？ 在腰背部，竖脊肌外侧缘与12肋之间的区域，成为肾区。其深面有肾脏，叩击此区有无疼痛或疼痛加剧，可协助对肾脏疾病的诊断。 膀胱三角及其意义 在膀胱底内面，两侧输尿管口与尿道内口三者连线之间的区域，称为膀胱三角。此区缺乏粘膜下层，粘膜与肌层紧密相贴，无论在膀胱扩张或收缩时都保持平滑状态。俩输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞，在膀胱镜检时，可作为寻找输尿管口的标志。膀胱三角为肿瘤和膀胱结