2012级硕士西诊影像诊断复习题.docVIP

2012级硕士西诊影像诊断复习题 单选10×1分 多选5×1分 简答5×5分 论述10×1分 共计50分 1影像包括: X线、CT、MRI 、超声诊断、介入放射学、核医学。 2 X线特性：穿透性、荧光作用、摄影作用、电离效应（生物效应）CT表现：右心缘旁三角形软组织密度影，其尖端指向外侧。 8 胸腔中量积液：4前肋上，2前肋下，表现为肺中下野密度增高影，上缘为内低外高弧线形，膈面、肋膈角消失。CT表现：位于胸腔外围及下部弧形液性密度，边缘光滑。 9液气胸：胸腔内的气体与液体并存，称为液气胸 。正位胸片； 上方为含气区及被压缩的肺组织，下方气液平面。侧位胸片；横贯胸腔气液平面。 10空腔为肺内生理腔隙的病理性扩大。肺大泡、含气肺囊肿、肺气囊等。空腔的壁薄而均匀，周围无实变，腔内无液体。 空洞为肺内病变，组织发生坏死；经引流支气管排出后形成。见于肺结核、肺脓肿、肺癌、肺霉菌病等。【单选】】 18原发性肺结核 原发综合征 X线表现：①原发灶②淋巴管炎③淋巴结炎【选择】 19 周围型肺癌X线表现： （1） 瘤体征象:①球形肿块，多数为有分叶或脐样切迹边缘的 不规则形状的肿块阴影；② 肿块边缘模糊或呈长短不一的细毛刺。 ③ 多数肿块密度比较均匀。④肿块内可见不规则厚壁空洞，洞壁内可见结节状影，多数无液平面。⑤肿块内钙化者少见。 （2） 邻近胸膜受侵征象:胸膜肥厚与胸膜凹陷 （3）胸部转移征象: 多发小结节病灶；肋骨破坏；胸腔积液； 20 癌性空洞的特点：单发较大，大小常为4-5cm，小者在3cm以下，大者超过10cm，空洞壁较厚，且薄厚不均匀，空洞壁内面可见结节状阴影，空洞壁有分叶状边缘，空洞内有时可见气液平面。【选择】 21 周围型肺癌与肺内结节状病变）进行鉴别 【重点】 周围型肺癌 结核球 好发部位 肺的任何部位 上尖后段，下叶背段 大小 4cm以上多见 2-3cm多见 形态 有分叶多见 无分叶或有浅分叶 边缘 边缘常有毛刺 边缘清楚 密度 密度均匀者多见 可见钙化或空洞 卫星灶 无 多见 22 心胸比率：心影最大横径与右膈顶平面上胸廓最大横径之比。0.5为正常值。【选择】 23左心室增大：先向左下、继而向后下增大。【选择】 24肺淤血X线表现：①肺门影增大，边缘模糊，结构不清 ②肺静脉纹理增粗呈模糊的条纹影，以中、下肺野为主，肺野透过度过低③上肺静脉扩大增粗，下肺静脉收缩变细，可见鹿角征④严重时可见Kerley-B线 25肺心病的X线表现： （1）慢性肺、胸疾患：慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺纤维化、胸膜的广泛肥厚粘连钙化、胸廓畸形等。 （２）心脏的改变① 右心室增大 心胸比率大于正常者不多，部分病例心比正常为小，表现为心尖圆隆上翘。与肺气肿、膈低位等因素有关。② 心衰时左心室可增大 ③ 右心房增大少见 (3)肺动脉高压——同下 26肺动脉高压X线表现：① 右下肺动脉干扩张增宽，横径大于1.5cm②肺动脉段突出 ③肺门截断现象： 肺门区动脉大分支扩张增粗，外周分支收缩变细，分界突然 。 27胃癌的X线表现：①充盈缺损:局限性，表面光滑，形状不规则，菜花状、息肉状，（多见于Ⅰ型胃癌）。②龛影:龛影多位于胃轮廓之内，或部分腔内，部分腔外，多数为半月状，或形状不规则；典型表现为半月综合征:龛影呈半月状，周围可见环堤（透亮带）宽窄不等，可见指压迹与裂隙（见于Ⅱ.Ⅲ型胃癌）③胃腔狭窄，胃壁僵硬 （见于Ⅳ型胃癌）。 ④黏膜皱襞破坏、消失或中断，黏膜粗大、僵直。如杵状、结节状，形状固定不变。⑤癌瘤区蠕动消失。 28单纯性小肠梗阻临床四大证：腹痛、呕吐、停止排气、腹胀 29小儿长骨的主要特点：有骺软骨未完全骨化，可分为骨干，干骺端，骨骺及骨骺板等部分。【选择】 30骨密度增高的基本病变——骨质坏死、骨质增生 骨密度减低的基本病变——骨质破坏、骨质疏松、骨质软化【选择】”改变，以往认为AS发病以男性多见，近年来研究提示本病男女比率为2：1～3：1。好发年龄在13～31岁。 AS首先发病骶髂关节；逐渐上行性发展，依次侵犯腰椎、胸椎和颈椎，也可跳跃性向上侵犯，可累及髋关节等部位。【选择】 5