医院洁净空调系统运行管理维护保养手册.doc

维护保养手册 医院洁净室设备运行与管理 维护手册 一 医院洁净室空调系统运行管理 如果说任何一个工程设计、施工、安装及投产后，最重要的是科学的运行管理，那么对医院洁净室空调系统来讲管理尤为重要，因为它不仅牵涉到设备运行的正常及安全，而且影响室内空气状态、空气洁净度，与病人的康复及手术的感染率有直接的关系，有人说其重要性设计、施工及管理各占1/3，也有人说在设备与管理中，管理占1/2。实际上，具体是1/3还是1/2不需要很精确，二者对运行管理的重要性的认识是一致的。在一个医院的洁净空调系统中，即使设计与施工都很完善，没有科学的运行管理制度及认真负责的运行管理人员，洁净室内的空气状态参数也不可能达到预期的效果，很多单位的多年运行实践已证明这一点。有些工程通过精心设计与施工，投产时各项指标都能达到设计标准，有些甚至优于设计标准，但由于医院的设备管理部门疏于管理，使系统很快进入为不正常运行状态，甚至遭遇防疫检测部门停止运行的惩罚，给医院造成不必要的损失。因此，每一个洁净室系统必须有一套严格的科学的运行管理制度。 洁净室空调系统的运行管理包括洁净室管理、人员的管理、设备及器材的管理以及洁净室内空气状态监测等几个方面。所有这些管理措施归纳到一个目的，就是要使洁净室及空调系统处于一个正常的运行状态，以控制室内的产尘、产菌，并能有效除尘、除菌，使室内的空气参数能满足医疗实践的需求。事实证明，科学管理能有效地延长系统内各构件的使用寿命，从而延长系统的使用寿命，这当然是医院的决策者们的希望所在。有关医院洁净室系统构件的使用年限很难有统一的说法，表1列出的洁净室构件的使用年限仅为参考年限。 表1 洁净室系统构件的参考使用年限 建筑物本体 10～30年 表面油漆 1～2年 洁净室内的装修材料（墙、顶棚） 5～20年 门窗气密性及密封橡胶 2～5年 密封材料 1～5年 风管 10～15年 油漆、涂层材料 2～3年 阀门 5～10年 金属表面 1～10年 热源设备 5～20年 烤漆金属表面 2～10年 高效空气过滤器 约5年 灯具主体表面 2～10年 粗效、中效过滤器材 0.2～0.5年 压制板 约5年 自动控制设备 5～10年 石膏板 2～5年 空调机主机 10～20年 地面材料 风机主体 约10年 聚氯乙烯卷材 约10年 风机皮带 0.5～1.5年 涂料 3～7年 注：表中数据摘自参考文献[1]。 1 洁净室的管理 1．1 洁净室的清扫、消毒与空气自净 严格地说医院洁净室特别是洁净手术室是24小时保持正压的，具体实施方法是手术室在使用时是按设计风量运行，手术室停用时应有维持正压的风量送入室内，这样就可以保持室内的洁净状态。但出于经济及能耗的考虑，现在的许多医院在手术室停用时空调系统也停止运转，这样就势必造成手术室停用时室外未经净化处理的空气渗入室内，将室外空气中的菌尘粒子带进室内，手术室内空气因此被污染，所以每天在手术室使用前必须先进入一个自净过程。即使处于微正压状态的手术室，也难免有人员进出或换气次数不足造成室内洁净度的下降，为此每天都需要有一个自净的过程。 洁净室完整的自净过程应有室内环境清扫、消毒、空气自净三个主要步骤。 （1）洁净室室内环境清扫 洁净室室内环境清扫工作包括整个房间的墙面、吊顶、地面及所有物品。 洁净室室内环境清扫应注意以下事项： ①室内环境清扫工作应在每天下班前完成，对手术室来说手术前后均需清扫，以术后清扫为主。手术完成后，在空调机组正常运行的状态下，打开排浊风机约15分钟，排出室内污浊空气，然后进行清理及清洁工作。清扫周期可参见表 表2 室内清扫方法及时间 房间种类及位置 擦拭方法及时间 真空吸尘 备注 每日 一次 每周 一次 每月 一次 净鞋器周围的地面 水洗 洗涤剂 2小时1次 非洁净 室及准 洁净室 地面 水洗 洗涤剂 每日2次 窗及玻璃 水洗 每月1次 每2个月1次洗涤剂 顶棚 每月1次 每6个月1次水洗 洁净室 地面 100级 1 000级 水洗 洗涤剂 每日1次 万级 10级 水洗 洗涤剂 每月1次 墙面 100级 10 00级) 水洗 洗涤剂 每日1次 万级 10级 水洗 每周1次 每2个月1次洗涤剂 顶棚 100级 1 000级 水洗 每月1次 万级 10万级 每2个月1次 每6个月1次水洗 ②清扫工作应在洁净空调系统正常运行状态下进行。 ③为防止交叉感染，各个洁净室应使用本室专用的清扫工具。并应使用不易掉纤维的织物材料做拖布或抹布，清扫工具也要定时清洁。 ④各次手术后杂物立即就地分类打包，清扫垃圾均应装入污物袋中就地密封后经污物传递窗或污物门运出洁净室。 ⑤可按每升水加30g残留物含量低的中性液体洗涤剂配制清