优化临床路径管理模式,持续推进公立医院改革.pdfVIP

2926 实用医学杂志 2013 年第 29 卷第 17 期 ·医院管理· 优化临床路径管理模式持续推进公立医院改革 杨洁李礼安张武军陈虹 随着公立医院的改革、推进，医疗 2.2 临床路径在国内应用现状新医 实施小组，设立专管科室，同时完善了 需求的不断增加，如何既能保证并持 改方案发布以来，卫生部出台了一系 各项制度，如:~I临床路径管理工作实 续改进医疗质量、有效提高服务质量， 列相关的工作方案，临床路径试点工 施细则》、《临床路径管理工作评价方 作就是其中-项重大举措「叫。现阶段， 又能控制医疗成本、降低医疗费用，已 案》等。 成当前各大医院共同奋斗的目标。临 如何开展临床路径工作及怎样保障临 建立了每周 1 次的临床路径工作 床路径(clinical pathway) 作为保证医疗 床路径持续改进成为卫生行政部门和 专题联席例会制度，专题研究、部署临 试点医院共同探讨的热点问题[7-飞 质量、降低医疗成本、优化医疗服务流 床路径管理工作。各工作小组各司其 程的管理模式，已逐渐成为规范化医 在实施临床路径过程中，往往选 职，相互协调，从而形成院领导亲自 疗管理中应用最广泛的质量效益型医 择那些常见病、多发病，治疗方案相对 抓、职能部门靠上抓、各临床科室具体 疗管理模式。 明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳 抓、医护人员积极参与的工作格局和 1 临床路径的概念和意义 定，疾病诊疗过程中变异相对较少的 较完整的组织领导体系。 临床路径是指针对某一疾病建立 病种。随着临床路径研究的不断深入， 3.3 临床路径的制定、实施我院以 一套标准化治疗模式与治疗程序，以 其研究和实施病例范围也逐渐扩大， 卫生部公布的临床路径为依据，按照 循证医学证据和指南为指导来促进治 已不再局限于术科患者，而是从急性 有据可循、方案成熟、病例数多、可控 疗组织和疾病管理的方法，最终起到 病向慢性病、从术科向内科、从临床医 性强的原则，认真进行了病种进选。 疗服务到社区家庭医疗服务扩展。 规范医疗行为、减少变异、降低成本、