一位H1N1新型流感.PDF

位 一 一位H1N1新型流感的 1 N 1 H 驗 經 理 護 診 急 的 人 病 感 流 型 新 急診護理經驗 莊佳玲　林幼麗*　李秀蘭** 中文摘要 2009年4 月底北美開始爆發H 1N 1新型流感疫情 ，臺灣亦遭遇全球性的流感衝擊。感染 H 1N 1新型流感的病人 ，在短時間不僅要經歷身體不適的症狀外，更必須面對一連串心理 上的煎熬。本文是探討一位H 1N 1病人於急診求醫過程 ，因疾病與隔離措施引發之相關 護理問題。在2009年11月20 ～27 日，病人於急診七天的隔離期間，筆者以身體檢查、觀 察 、會談進行資料收集分析 ，於急診密集的照顧過程 ，發現病人有體溫過高、睡眠型態 紊亂、焦慮及因隔離治療衍生出社交隔離之護理問題 ，筆者依病人之健康問題提供個別 性之護理措施 ，適時關心其需求、促進舒適 、減緩症狀困擾 、並提供H 1N 1新型流感疾 病衛教本 ，讓病人可充分了解疾病及該注意的事項 ，協助病人面對內心的真實感受等措 施 。H 1N 1的照護是全新的照護經驗 ，期望藉由此篇報告能提供臨床急診護理人員在照護 此類似病人之參考 ，不僅解決病人生理上的病痛 ，亦提供情緒方面的照護及心理支持 ， 達到整體性護理之目的。 (志為護理 ，20 11; 10:4 , 76-84) 關鍵詞：H1N1、社交隔離、焦慮 急速惡化 ，影響氣體交換功能 ，導致缺 前 言 氧 ，嚴重甚至死亡(衛生署疾病管制局 ， 2009年4 月底北美開始爆發H 1N 1新型 2009) 。 流感疫情 ，台灣亦遭遇全球性的流感大 本文探討一位發燒咳嗽2 天病人入急 流行衝擊 ，造成全國民眾的恐慌 。依現 診就診 ，對於這些症狀感到恐懼及焦 有資料顯示H 1N 1新型流感病毒的傳播 慮 ，擔心害怕自己罹患電視新聞上播放 方式應 。主要是透過大粒子呼吸道飛沫 的H 1N 1新型流感疾病 。此外 ，H 1N 1病 在人與人間傳播(Center for Control and 人安置在隔離室 ，並限制訪客探視 ，因 Prevention , CDC, August 18, 2009) ，其初 為社交隔離與缺乏疾病相關訊息 ，造成 期症狀類似一般感冒，但肺部的病變會 病人極大的壓力 ，於急診的臨床照護上 臺北長庚醫院急診室護理師　臺北長庚醫院急診室護理長*　臺北長庚醫院急診室護理督導** 接受刊載 ：2010年10月8 日 通訊作者地址 ：李秀蘭　臺北市敦化北路1 號 電話 ：886-2-2713-5211 分機36 6 ；0