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7烧伤患者的护理
烧伤患者的护理
Nursing Care of Burn Patients
病因和病理
病因和病理
护理评估
护理评估
护理诊断
护理诊断
处理原则
处理原则
护理措施
护理措施
病因和病理
病因和病理
一. 按病因分类
一. 按病因分类
二.烧伤病程
二.烧伤病程
三.烧伤的后果
三.烧伤的后果
一. 按病因分类
一. 按病因分类
◆最常见
热力烧伤
化学烧伤 ◆热源温度
电击伤 和受热时间
决定伤情
放射性烧伤
火
灾
电
击
伤
二.烧伤病程
二.烧伤病程
临床分期
①急性体液渗出期；
②感染期；
③修复期；
临床分期 时间 病理 临床过程
渗出
烧伤后2~3h
急性体液 低血容量性
6~8h最快 血浆外渗
48h 内主要死亡原因
渗出期 休克
36~48h高峰
毒素吸收
感染期 渗出期后期 感染
细菌滋生
创面修复 愈合
修复期 伤后5~8d
功能修复 瘢痕修复
三.烧伤的后果
三.烧伤的后果
①皮肤、黏膜创面，使机体
防御屏障受损；
②体液大量丧失，细菌感染；
③多器官功能衰竭；
④创面瘢痕、挛缩畸形；
机体防御屏障受损
Scars
Scars
瘢痕
挛缩畸形
Contracture
Contracture
and
and
malformation
malformation
护理评估
护理评估
一. 健康史
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