工程监理用表范例2017.2.20.doc

2014年3月实施LTE工程监理表格填写范例 表格说明：本文附表格是依据2014年3月1日开始实施的《建设工程监理规范》GBT-50319-2013规定表格（A、B、C ）和参考YD 5187-2010 《第三代数字蜂窝移动通信网工程施工监理暂行规定》YD 5187-2010要求，结合目前在LTE无线网络工程建设监理实践中，使用频次较高的应用表格（G）,填写范例应根据实际情况按规范要求填写，不可盲目套用，仅供参考。监理实践中应根据监理委托合同和委托方技术要求参考选用。目录如下： 新规范规定表格 （1）表A.0.1 总监理工程师任命书2 （2）表A.0.2 工程开工令3 （3）表A.0.3 监理通知4 （4）表A.0.4 监理报告5 （5）表A.0.5 工程暂停令6 （6）表A.0.6 旁站记录7 （7）表A.0.7 工程复工令8 （8）表A.0.8 工程款支付证书9 （9）表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表10 （10）表B.0.2 开工报审表11 （11）表B.0.3 复工报审表12 （12）表B.0.4 分包单位资格报审表13 （13）表B.0.5 施工控制测量成果报验表14 （14）表B.0.6 工程材料/构配件/设备报审表15 （15）表B.0.7 ——报审/验表16 （16）表B.0.8 分部工程报验表17 （17）表B.0.9 监理通知回复单18 （18）表B.0.10 单位工程竣工验收报审表19 （19）表B.0.11 工程款支付报审表20 （20）表B.0.12 施工进度计划报审表21 （21）表B.0.13 费用索赔报审表22 （22）表B.0.14 工程临时/最终延期报审表23 （23）表C.0.1 工作联系单24 （24）表C.0.2 工程变更单25 （25）表C.0.3 索赔意向通知书26 LTE工程附加表格 表 L.0.1：LTE设备工程开工条件检查记录表表 L.0.2：LTE设备工程施工工艺检查表表 L.0.：工程中间检查记录表表 L.0.：工程整改通知单 表 L.0.：工程竣工文件审查意见表 表 L.0.：工程遗留问题跟踪表 表 L.0.：室内覆盖开工条件检查表表 L.0.：室内覆盖隐蔽工程检查签证记录表 L.0.：安全技术交底记录 表A.0.1 总监理工程师任命书 工程名称： 编号： 致： XXXXX公司 （建设单位） 兹任命 XXX （注册监理工程师注册号： ）为我单位 (XX地区LTE网络建设工程)项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。 工程监理单位（盖章） 法定代表人（签字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.2 开工令 工程名称：XXX（与设计文件名称一致） 编号： 致： 填写全称 （施工单位） 经审查，（工程名称XXX（与设计文件名称一致））工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为： 年 月 日。 附件： 开工报审表 LTE设备工程开工条件检查记录表 表A.0.2 工程开工令说明 （1）建设单位对《开工报审表》签署同意意见后，总监理工程师才可签发《开工令》。 （2）《开工令》中的开工日期作为施工单位计算工期的起始日期。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表A.0.3 监理通知 工程名称： XXX（与设计文件名称一致） 编号： 致：填写全称 （施工单位） 事由： 关于近几天有降雨天气、各施工单位做好各项防护措施事宜。 内容： 因XX日至XX日有降雨天气，请各施工单位务必今天做好各项防护措施，做好防雷、防雨水等安全工作。 抄送： 表A.0.3 监理通知说明： （1）本表用于项目监理机构按照监理合同授权，对施工单位提出要求。监理工程师现场发出的口头指令及要求，也应采用此