高血压管理操作手册5.0..doc

社区健康保健服务系统 慢病专项子系统（高血压） 操作手册 版本?????? 200/07/06 上海金仕达卫宁软件股份有限公司 目 录 1功能模块操作指南 3 业务管理 3 1.1 高血压管理 4 1.1.1管理卡登记 4 1.1.2高血压管理卡 6 1.2 管理评估 8 1.2.1 高血压管理评估 8 1.2.2 血压曲线 10 1.3 随访记录 11 1.3.1高血压随访卡 11 1.4 工作任务 12 1.5 年检表 14 1.6 健康教育 15 1.7 高血压问卷调查 16 2. 联系方式 17 2.1市场服务 17 2.2技术支持 17 1功能模块操作指南 业务管理 一、功能说明： 从系统主界面选择“慢病管理”——“高血压管理”（见图1-1-1），进入业务管理主界面，根据情况进行数据过滤找到符合条件的高血压病人记录。进行查询后，可以对没有建卡的高血压病人进行登记。如果要对登记过的高血压病人进行随访记录、年检记录、健康教育等。可点击菜单中导航栏的相应的业务菜单进入。 图1-1 （慢病管理菜单） 图1-2（业务管理主窗口） 1.1 高血压管理 1.1.1管理卡登记 一、功能说明：为高血压病人登记发病管理卡。 二、操作说明： 1、在高血压管理主界面点击鼠标右键菜单中选择“管理卡登记”，首先进入“档案查询”窗口，输入姓名、性别或身份证号后进行查询（如：图1-1-2），若系统提示无相关记录，则点击“新增”，对新的服务管理个案进行登记。若系统中已有此个案的信息，则点击“选择”，系统自动进入高血压管理卡。新登记的高血压管理卡可在主界面通过刷新数据进行查询。 图1-2（右键进入管理卡登记） 图1-1-3（档案查询） 图1-1-4（个人登记） 1.1.2高血压管理卡 一、功能说明：查看、修改或删除高血压管理卡。 二、操作说明： 在高血压业务管理主界面的列表中选中一条记录后点击左方主菜单中的“管理卡”图标，或单击右键选择“管理卡”查看其管理卡信息（图1-1-5），或进行浏览、修改或删除等业务操作。 图1-1-5（右键进入管理卡） 图1-1-6（高血压管理卡） 三、注意事项： 1、只有当终止管理被选中时，后面的“终止日期”和“终止理由”才成为可输入状态。 2、点击左下方的，可链接到该服务对象的个人档案档案页面。 3、删除高血压管理卡后，与其相关所有信息，随访、管理评估等也会随之删除。 1.2 管理评估 1.2.1 高血压管理评估 一、功能说明： 对管理卡里的高血压病人根据管理上的需要，进行确定是否重点，根据各方面综合因素对病人进行评估，确定管理组别，对高血压病人经行分组管理。 二、操作说明： 在高血压业务管理主界面的列表中选中一条记录后点击左方主菜单中的“管理评估”图标，或单击右键选择“管理评估”，查看其管理卡信息（图1-2-1）。 图1-2-1（进入高血压评估管理） 图1-2-1（高血压评估管理） 1.2.2 血压曲线 血压曲线是根据每次随访记录的血压得到的，显示病人随访时间和血压的变化。（图1-2-2） 点击高血压评估表左下方的按钮，即可进去查看血压曲线图。 图1-2-2（血压曲线） 1.3 随访记录 1.3.1高血压随访卡 一、功能说明： 对报病卡的高血压病人进行定期随访，了解病人病情发展情况。 二、操作说明： 1、在高血压管理主界面的病人列表中选择需要做病例随访的病人点击左边主菜单里的“随访记录”按钮或点击鼠标右键菜单选择 “随访记录”进入病例随访界面（图1-3-1）。 2、点击该窗口中左下方的血压曲线，则进入高血压的血压曲线图中。 图1-3-1（病例随访——高血压随访卡） 1.4 工作任务 一、功能说明： 列出患有高血压但尚未建卡的病人的基本信息。 二、操作说明： 点击左方主菜单里的“工作任务”，或点击鼠标右键菜单选择“工作任务”，可进入工作列表窗口（如图1-4-1）。点击左下方的“刷新”，可查询到所有待建高血压管理卡的病人。在查询到的管理列表中选择需要建卡的病人，再点击右下方的“建卡”，即可进入高血管理卡登记窗口（图1-1-4）。 图1-4-1（高血压工作表） 三、注意事项： 只要在系统里被诊断为高血压的病人，都会自动调到工作列表中，以提示是否对其建立高血压管理卡。 1.5 年检表 一、功能说明： 对报病卡的高血压病人进行年度检查，记录病人病情发展情况，生活方式、用药情况以及健康评价等。 二、操作说明： 1、在报病管理主界面的病人列表中选择需要做年检的病人点击左边主菜单里的“年检表”按钮或点击鼠标右键菜单选择 “年检表”进入年检表界面（图1-5）。