A-45 检查结果报告时间.pdfVIP

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A-45 检查结果报告时间

类别 临床管理 编号 A—45 生效日期 2005.4 题目 检查结果报告时间 修改日期 2014.4 页数 1/3 一 总则 1 各辅助检查部门必须在医院规定的时间范围内为患者及临床医生提供各种检查报告,使 患者得到及时诊治。 2 由于某些原因如设备故障、需进行疑难病例讨论等而不能在规定时间内出报告,辅助检 查科室必须主动联系主管医生,告知不能及时出报告的原因及可能出报告的时间,并向 患者做好解释工作。 3 检查报告原则上一式两份:一份放入病历中,一份检查科室留底 (进行数据备份)。如 果患者需要,为其提供复印件或直接从电脑中打印。 4 患者就诊时,门诊护士应要求患者正确完整填写门诊首页,以便在必要时及时联系患者, 并提供接受患者查询的咨询电话。 5 医生根据患者的疾病及所需做的检查的报告时间,告知患者随访时间,并在病历中记录。 6 门诊医生开出的检查单,如报告在 1700 以后出来,需由急诊医生帮助分析报告结果时, 门诊医生必须口头通知急诊医生,进行交班 (患者姓名、病历号、检查项目及病情等)。 二 各相关部门检查结果报告时间 1 临床检验: 1.1 根据医院住院患者高周转率的需求,临床检验标本的结果报告时间遵循如下 1.2~ 1.4 规定,具体项目的报告时间详见检验科信息管理系统。 1.2 报告时间的起止计算原则: a 门诊标本:门诊标本采集室标本采集时起到报告审核发布止; b 住院和急诊室标本:检验科秘书处标本接收起到报告审核发布止。 1.3 急诊范围标准: a 一般的急诊范围按浙江省医疗机构管理与诊疗技术规范丛书《临床检验管理与 技术规范》中的规定:血型、血常规、尿常规、大便常规+隐血、凝血酶、脑 脊液常规+生化、电解质、血糖、淀粉酶、心肌酶谱、血气、血交叉; b 拓宽的急诊范围:为了满足临床,服务于患者,检验科逐步拓宽了急诊检验项 目的范围,基本实现了 24 小时开放,除特殊项目无法单个测试外。 1.4 报告时间: a 门诊常规标本:一般在 1 小时内完成; b 住院常规标本:常规标本原则上当日报告,早上 9 点以前收到的标本在下午 1 点出报告,早上 9 点以后至中午 12 点之前送来的标本其报告在下午 4 点 类别 临床管理 编号 A—45 题目 检查结果报告时间 页数 2/3 左右发出; c 急诊标本:接到急诊标本后在半小时到 1 小时出报告; d 监护室早上常规标本,必须在医生 8:00 查房时准时获得结果; e 以上a~d 的检测项目特指一般的急诊范围的项目,其他拓宽的急诊范围和非 急诊项目按检验科规定出报告。某些申请少的免疫项目一个星期只做两次,细 菌检验通常至少需要 48 小时才能得出结果,手术患者如果要求输血则至少需要 在预期前一天通

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