中国最弱势妇女儿童营养改善项目-最佳实践报告印刷版.pdf

      目 录 1．中国疾病预防控制中心联合国儿童基金会 1 2 ．农业部对外经济合作中心联合国粮农组织 17 3 ．卫生部卫生监督中心世界卫生组织 34 4 ．国家广电总局培训中心联合国教科文组织 43 5 ．国家质检总局（中国标准化研究院）联合国工业发展组织 54 6 ．中国法学会联合国开发计划署 63 7 ．中国农业科学院世界粮食计划署 81 8．中华全国妇女联合会联合国教科文组织 94 9 ．国家安全监管总局国际交流中心 国际劳工组织 109 10．教育部体卫艺司（中南大学）联合国教科文组织 116 11．中华全国总工会 国际劳工组织 127 12．首都儿科研究所世界卫生组织 129   改善中国最弱势妇女和儿童群体 的食品安全状况项目最佳实践报告 中国疾病预防控制中心联合国儿童基金会 一、背景 生命早期的营养与健康是人一生健康的基础，营养不良可开始于 生命的最初阶段，尤其是宫内营养不良可直接影响婴儿的发育，因此 关注儿童的营养与健康状况的改善应从关注育龄妇女的健康状况开 始。 近年来全国性调查结果显示，我国农村妇女和儿童的营养与健康 状况亟待改善，以不发达地区尤为突出。2006 年中国 5 岁以下农村 儿童生长迟缓率是城市的 5.3 倍；低体重率农村儿童是城市儿童的 4.6倍。2005年全国5岁以下农村儿童的贫血率是城市儿童的1.9倍。 改善中国农村最弱势妇女和儿童群体的营养健康状况将有利于 国家的长期可持续发展所需要后备人才的储备。为了了解育龄妇女营 养与健康状况、改善婴幼儿的微量营养素缺乏状况，开展本次营养调 查与营养干预项目。 二、目的 1．了解贫困地区儿童和妇女的营养与健康状况、孕妇和乳母对 婴儿母乳喂养和辅食添加的态度和知识、母乳喂养和辅食添加的实际 情况。（output1.1） 2．对儿童采取营养干预措施， 改善儿童微量营养素缺乏。 （output2.1）   1   3．对儿童家长进行营养知识宣传教育，提高家长对儿童营养与 健康的关注，促进科学喂养。（output4.1） 4．为国家提供政策倡导，以促进妇女儿童健康。（output4.1） 三、妇女和儿童营养状况调查内容、方法与结果（output1.1） （一）调查内容和方法 1．调查地点 云南省武定县、贵州省正安县和陕西省镇安县 2．调查人群 0-3岁儿童、孕妇、乳母 3．调查和抽样方法 采用横断面调查的方法， 按 PPS抽样原则， 从武定县、镇安县、正安县抽取 41个村进行营养状况调查。 4．问卷调查 儿童基本情况调查内容包括儿童父母职业和文化程 度、儿童出生时的基本情况、患病史、母乳喂养情况（按 WHO 的IYCF 问卷和指标）、食物摄入情况（按 WHO 的 IYCF 问卷和评价指标）。孕 妇和乳母情况调查表询问怀孕和乳母分娩时的情况、婴幼儿科学喂养 知识掌握程度（按WHO 的 IYCF 问卷和评价指标）、营养素补充剂使用 情况等。 5．体格检查 身高/长、体重 6．血样采集和测定指标 1-3 岁儿童、孕妇和乳母采集静脉血 3-5ml，现场测定全血血红蛋白；分离血清测定维生素A、维生素 D、 铁蛋白、叶酸、维生素 B12等的含量。 7．质量控制 调查员均经项目组统一培训，培训合格后在国家和 省项目组联合督导下进行现场调查。调查问卷采用双人双录入法核对 以保证录入质量。实验室检查采用统一的质控样品，保证检测的准确 性。 8．数据录入与统计分析 采用 EPIDATA 进行数据录入，采用 SAS9.2 进行统计分析。文中计量资料数据以 x±s 表示，计数资料以