医院等级评审必备资料之医务处工作制度汇编六（最新版）.doc

医院等级评审必备资料之—— 医务处制度汇编六 （最新版最全） 医政管理（19项） 目录二 七、维护患者合法权益管理办法（新增） 八、鼓励患者参与医疗安全管理的规定（新增） 九、患者知情同意制度（新增） 十、新技术新项目申报管理办法（修订） 十一、辐射安全与防护管理制度 十二、新闻发言人制度（新增） 十三、专科病人跨科收治规定（暂行） 十四、医患沟通制度（院医务字〔2009〕16号） 十五、科主任例会制度（新增） 十六、科室人员紧急替代制度（新增） 十七、关于缩短患者平均住院日的管理规定（新增） 十八、患者出院、随访及复诊预约制度（新增） 十九、患者健康教育制度（新增） 维护患者合法权益鼓励患者参与医疗安全管理的规定新闻发言人制度院科两级管理及时研究管理中出现的新情况，协调处理新问题，推动工作落实 五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系提供必需的服务。 六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名，医师在病程记录中详细写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况。 七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导，必要时报告医务处、安全保卫科和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。 八、随访及复诊预约制度 （一）随访对象：出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等随访应根据病情和治疗需要定。内容：了解出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。负责随访的医务人员由科主任、护士长和住院期间的医师负责。并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。科主任应对随访情况至少每月检查一次对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。医务对各临床科室的出院随访情况定期检查，并将检查情况 （1）出院后继续用药方法。 （2）饮食、活动、休息的要求及注意事项。 （3）心理调节方法和重要性。 （4）复诊时间安排及重要性。