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（爱尔惠母孕妇学校笔记整理）新生儿常见疾病（一） ?(2008-09-24 08:54:27) 转载▼ 标签：? 黄疸 ? 乳腺肿大 ? 上皮珠 ? 马牙 ? 假月经 ? 小儿发热 ? 高热惊厥 小儿呼吸道感染 ? 小 分类：?生儿育女之二三事 小宝今天早上有点体热，试表37度，精神倒是很好，现在正在观察。嘱咐奶奶：注意开窗通风、多喝温开水、不要穿得太多；每隔一个小时试表，如果体温上升就用温毛巾擦腋下物理降温。 ? 这些做法都是怀孕期间在孕妇学校上课听的，赶快把笔记发表出来。这些疾病通常在三岁之前常发，爸爸妈妈们要注意，采取正确的措施。重在预防，还是推荐《小儿经络按摩》 原文件是word版的，比较便于查阅，如果有需要联系我：windybear_wang@ ? 一、新生儿期的一些特殊生理状态 1.??????新生儿黄疸： 症状：白眼珠发黄等 原因：胆红素积聚，而新生儿的肝脏代谢能力还没有发育全。分为生理性、母乳性、病理性三种。 ①???????生理性：生后2-3天出现，4-5天高峰，2周内消退。早产儿到3-4周消退。 ????????????????????治疗：不需治疗，自行消退。早开奶、刺激肠胃管蠕动，促进排便， 早排胎便。 ②???????母乳性：无病理性症状，正常生长发育 ????????????早发：3-4天出现，5-7天高峰 ????????????迟发：6-8天出现，2-3周高峰，6-12周消退 ????????????判断方法：停母乳3-5天，黄疸明显消退 ????????????处理：多次、少量喂奶。若胆红素高于生理性黄疸平均值，则挺喂母 乳，改喂配方奶5-7天。 ????????黄疸会影响新生儿乙肝疫苗注射与否的判断。 ? 2.??????乳腺肿大： 2-3周后自行消退，不必处理！ 不能乱挤，男女均有 ? 3.??????上皮珠和马牙： 口腔黏膜上颚中可见黄白色颗粒；牙龈边缘可见。自行消失，不必处理。 ? 4.??????假月经： 女婴；不必处理，5-7天可见，少量流血。1-3天后自行消退。 ? 二、常见疾病 1.??????小儿发热： 发热症状是人体生理性主动调节的正常情况。 正常体温变化：喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚以及室温过高、测温时间长等 原因都会导致小儿体温达到37.5左右。 ????????测温方法：液表5分钟。正常37℃，个别体温可到37℃以上。若全身情况良好， 又无自觉症状，可不认为是疾病。 ????????体温分类： ???????? 38℃??????低热 ????????38-38.9℃???????中℃ ????????39-41℃?????高热 ???????? 41℃??????超高热 家庭处理： ???低热：物理降温 温水浴（水温比体温低2-3℃）; 冷敷、枕冰袋； 擦浴。35%酒精（3个月以内不能用，6个月以后慎用），可能造成酒精中毒和肝损伤； 多饮温开水； 松减衣被，不要穿太多，适当休息（卧床）； 室内保持通风，20-25℃室温、60%-65%湿度； 促进排便； ????????中度：38.5℃采用物理降温； 38.5℃看年龄处理 6个月：物理降温为主 6个月：适当用退热剂 ?????????????????高热及超高热：物理+药物降温 ? ?????????退热处理后半小时复测体温 ? 2.??????高热惊厥 6个月-3岁，持续数秒或数分钟，发作后恢复快。神经系统脑电图正常。高热惊厥转化为癫痫症的几率为2%-7% 家庭处理： ①???????加强护理、去枕平卧、头侧位。不要搬运、不要摇晃或大声喊叫，保持安静，减少刺激。 ②???????保持呼吸道畅通，清理分泌物，指压人中穴（不要留指甲），窒息时作人工呼吸。 ③???????控制高热 抗惊厥药物：安定、苯巴比妥、副醛等 发作后立即去医院检查（脑电图等）。 ? 3.??????小儿呼吸道感染 上呼吸道：鼻子堵不爱吃奶；经常呛奶的小儿要注意耳朵，防止中耳炎；喉头狭窄 （如出现声音嘶哑、犬吠、烦躁等症状要立即去医院） ????下呼吸道：气管以下的气管 ????急性上呼吸道感染（感冒）：6个月以后易感，3岁后逐渐减少。一般症状外，也会 出现呕吐、腹泻、阵发性脐周疼痛。 ????家庭护理： ????????中药治疗（感冒冲剂、清热解毒） ????????对症处理：退热、镇静、缓解鼻塞 ????????适当休息，室内通风（20-25℃室温、60%-65%湿度） ????????不要穿太多，适宜饮食（温开水、减少奶量、清淡食物） ????????物理降温，注意预防（流行季节少去公共场所） ? 4.??????小儿腹泻 2岁以内多常见。 症状：大便次数增多、性状改变、食欲减退或呕吐 治疗：加强护理、饮食清淡、控制感染、清水蘸干屁屁、