多学科合作快速康复外科模式中护理的作用-中国护理管理.PDFVIP

管理漫谈 Topic on Management 多学科合作快速康复外科模式中护理的作用 吴茜 陈静娟 沈蓉蓉 孙晓 施雁 [ 摘 要 ] 介绍了快速康复外科、多学科综合治疗的概念。综合国内外快速康复的研究现状，对快速康复外科的多学科护 理模式进行思考，并针对护理应承担的角色提出设想。 [ 关键词 ] 快速康复外科；术后快速康复；多学科综合治疗；护理；综述 [中图分类号] R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2014.02.036 Nursing research in multidisciplinary treatment of fast-track surgery: the state of the art and the path forward / WU Qian, CHEN Jingjuan, SHEN Rongrong, et al. // Tenth Peoples Hospital of Tongji University, Shanghai, 200072 China /// Chinese Nursing Management- 2014,14(2): 215-218 [Abstract] Introduced the concept of fast-track surgery and multidisciplinary treatment, reviewed current research on fast- track surgery at home and abroad, presented reflection on the model and roles of multidisciplinary care in fast track surgery. [Key words] fast-track surgery; enhanced recovery after surgery; multidisciplinary treatment; nursing; review 丹 麦 腹 部 外 科 医 生 Kehlet 和 提高患者满意度、节省住院时间和治疗 如何将多学科整合到快速康复的临床路 Wilemore 于2001年提出了“快速康复 总费用 [9] 。Kehlet[10] 认为快速康复外科 径中，这挑战着外科医生、麻醉师、护 外科”（Fast-Track Surgery，FTS）理 应是以多学科协调努力为基础，并以循 士以及其他医疗专业人员 [13-14] 。因此， 念，也称为“术后快速康复”（Enhanced 证为原则的促进患者术后快速康复的多 多学科合作 FTS最重要的就是打破学 Recovery After Surgery，ERAS），因 模式的照顾。由此可见，快速康复外科 科之间的壁垒，注重FTS 的整体性与协 其可明显改善外科患者预后、加速术后 有三个重要特征，即“快速康复”“多学 同性。但目前不论国内还是国外，MDT 康复进程，在欧美国家备受推崇。FTS 科合作”和“循证”。 的具体构成、运作管理、协作模式、诊 最成功的典范就是结直肠手术的快速康 多学科综合治疗（Multidisciplinary 治流程图的设计和执行等问题都正处于 复外科治疗 [1]。传统结肠手术术后并发 Treatment，MDT）模式，可以追溯到 探索阶段。 症发生率为15%～20%[2-3] ，有的甚至高 20 世纪六七十年代，可译为多学科综合 2 护理在多学科合作 FTS 运行中的 达 45%～48%[4-5]。Meta 分析证实 FTS 治疗团队、