胰腺炎病房护理PPT.ppt

胰腺炎病人护理;学习目标;病史回顾;疾病简介;一、概述;二.病因、病理及发病机制;二.病因、病理及发病机制;二.病因、病理及发病机制;根据病理组织学和临床表现可分为1. 充血水肿性：腹痛、恶心、呕吐、腹膜炎体征、血、尿淀粉酶升高，治疗后短期内好转，死亡率低2. 出血坏死性：除以上征象加重外，持续高热、黄疸加深、神志模糊或谵妄、高度腹胀、血性或脓性腹水、腰部或脐周青紫淤斑、出血征象、休克;四、临床表现;四.临床表现;2.体征;五.辅助检查;五、辅助检查;五、辅助检查;;六、处理原则;七.护理诊断与护理问题;八、护理措施;2.有体液不足的危险　与呕吐、禁食、胃肠减压、或出血有关。 ;（3）维持水、电解质平衡; 1、观察生命体征、、意识、尿量的变化。 2、观察腹部症状及体征变化及胃肠减压时引流的性质和量。 3、观察皮肤弹性、判断脱水程度、准确记录 24小时出入液量。 4、观察血清、尿淀粉酶、血钙、血糖等的动态变化 。 ; 解痉镇痛：按医嘱给予解痉镇痛药物治疗，以抑制胃及胰腺分泌，解除胃、胆管和胰管的痉挛而达到止痛的目的。常用药物有抗胆碱药，如阿托品。 禁用吗啡，以防引起Oddi括约肌痉挛而加重疼痛。 疼痛严重、止痛效果不佳者，根据医嘱可配合使用哌替啶以缓解疼痛。需注意哌替啶反复使用会成瘾。 对发热病人进行物理降温，并观察降温效果。 做好口腔护理、皮肤护理。 ;胰腺炎患者病情危重，患者及家属均感到极度恐惧，心理失衡。因此，对患者及家属要热情周到，耐心细致，稳定其情绪，减轻其恐惧心理，树立战胜疾病的信心，使其积极配合治疗和护理，以提高疗效。;疾病危害 ;一、入院教育　介绍住院环境、主管医生、护士、护士长、作息时间及陪探视制度,特殊检查及血尿淀粉酶检查的意义。 二、住院教育 1、 有关疾病知识的教育　耐心、细致地向病人解释有关胰腺炎方面的基本知识,禁食、胃肠减压的目的,饮食与胰腺分泌的关系,出入量记录的目的及方法,监测血尿糖的作用,让病人知道如何配合医生、护士,使病人对自己疾病有所了解的同时消除恐惧心理. 2、有关饮食营养知识的教育　给病人讲清楚不良饮食习惯和不良嗜好的危害,讲解饮食营养的原则,供给充足的热能、低脂肪、适量蛋白质、易消化,并避免食用刺激性及生冷和易膨胀的食物,严禁暴饮暴食,应少量多餐4,以减轻胰腺负担,利于胰腺恢复 3、出院教育　采用出院指导手册,强化住院教育的内容,在手册中列出饮食与环境的诱发因素,嘱其戒烟、戒酒,适量参加活动,控制体重,生活规律,按时复查,介绍需要就诊的症状,并与病人建立长期联系。;高危人群 　　1、暴饮暴食者。酗酒、暴饮暴食、过食油腻致使胰腺外分泌旺盛，容易导致胰腺炎。 　　2、有胆道系统疾病者。胆道系统疾病易激活胰酶原，从而引起胰腺炎。 　　3、患有高脂血症及高钙血症者。高脂血症及高钙血症导致胰液排泄困难，易引起胰腺炎。 　　4、有家族遗传史的人。有家族遗传史的人患急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。 　　5、情绪不舒者。情志不舒，致使肝郁气滞，易患胰腺炎。 ;预防胰腺炎小知识;谢谢！