第7章牙列缺失的全口义齿修复 - 湖北医药学院.doc

湖北医药学院 教 案 单 位 ： 口腔医学院 教 研 室 ： 口腔修复学教研室 姓 名 ： 庞光明 课程名称 ： 口腔修复学 课程 名称 中文名称 口腔修复学 英文名称 Prosthodontics 课程 简介 口腔修复学是口腔医学的一个重要组成部分，是研究口腔及颌面部各种缺损和畸形的病因、临床表现、诊断和治疗的一门临床医学科学，其基础学科有口腔解剖生理学、口腔材料学、生物力学等，其相关学科有口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔正畸学等、口腔美学等。 口腔修复学是一门知识涉及面广、实践性很强的学科，通过教学，要求学生掌握口腔修复临床常见病和多发病诊治的理论知识和操作技能，应该加强基础理论、基本知识和基本技能的学习和训练，采用理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法，充分发挥学生的学习积极性和主动性，注意培养学生分析问题和解决问题的能力。教学采用大课讲授与实验课操作相结合的方法，使学生在掌握口腔修复理论知识的同时，掌握口腔修复的基本操作技能，为后期的临床学习打下良好的基础，最终达到培养目标。 对教 师的 要求 1、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉相关课程，教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合，基础与临床相结合。 2、教师必需深入研究教学法，根据各专业培养目标和课程设置目标认真研究教学内容，分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望，培养学生的自学能力。 3、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践技能的培养，注重学生创新意识和思想品德的培养。 教材 选用 全国统编教材《口腔修复学》 （2007年第六版? 主编：赵铱民?? 人民卫生出版社） 参考 书籍 与常 用网 地址 参考书籍： 1．马轩祥 口腔修复学 第五版 北京：人民卫生出版社 2003 2．徐君伍 口腔修复学理论与临床 北京：人民卫生出版社 1999 3．郑麟蕃，张震康 实用口腔科学 北京：人民卫生出版社 1993 4．徐君伍 现代口腔修复学 北京：高等教育出版社 1999 张富强 口腔修复基础与临床 上海：上海科学技术文献出版社 2004． 网络课件与常用网址： 授课章节 牙列缺失的全口义齿修复 授课对象 2007级口腔 学时 14 时 间 2011.03.04 授课地点 3教室 教 材 《口腔修复学》 教学 目的 要求 全口义齿 (complete denture):是为牙列缺失患者制作的义齿。 全口义齿有悠久的历史，随修复材料学的发展，全口义齿的发展也迅速。要求医师对修复的发展全面的了解，设计和制作更符合口腔生理条件的修复体，帮助患者恢复口腔健康，回归于正常的社会生活中。 教学 重点 难点 全口义齿的解剖特点、平衡合原理、五因素十定律、戴牙后出现的问题及处理 教学 方法 多媒体教学 教具 授课 提纲 第一节：概述 第二节：无牙颌解剖标志及临床意义 第三节：全口义齿的固位和稳定 第四节：无牙颌的口腔检查和修复前的准备 第五节：全口义齿的制作 第六节：戴牙 第七节：戴牙后出现的问题及处理 第八节：全口义齿的修理 第九节：即刻全口义齿 第十节??单颌全口义齿 教 学 主 要 内 容 备 注 第一节：概述 1-1.牙列缺失的定义： 指上颌、下颌或上下颌牙齿全部缺失。 1-2.全口义齿 (complete denture):为牙列缺失患者制作的义齿。 1-3.无牙颌（edentulors jaws)：牙列缺失患者的上下颌。 1-4.全口义齿的组成及特点： 基托+人工牙 、粘膜支持式 、依靠基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力而固位。 1-5. 牙列缺失的病因：龋病、牙周病、老年人生理退行性改变、其他（如：肿瘤、外伤、外胚叶发育障碍、不良修复体） 1-6. 牙列缺失的影响： 一）对口腔功能的影响：吞咽功能、发音功能、面形改变 二）牙列缺失后的口腔组织改变：硬组织(颌骨)的改变主要是牙槽嵴吸收： 影响颌骨吸收的因素：(1)拔牙的原因：牙周病引起的速度快。(2)拔牙的时间：3个月以内较快，最佳修复时间在拔牙后3-6个月。(3)骨质的致密度。(4)机体的健康状况。(5)修复体的舒适程度。 颌骨吸收的方向： (1)上颌：向上和向内方向吸收。 (2)下颌：向下和向内方向吸收。 三）软组织的改变 四）颞颌关节的改变 (1)髁状突后移，压迫耳颞神经、血管等,引起耳鸣、听力下降 (2)垂直距离缩短，颌骨的偏移，不良习惯的形成， (3)导致颞颌关节功能紊乱。 1-7.老年患者咀嚼器官的生理特点 一）口腔黏膜 (1)年龄和戴用义齿对口腔黏膜的影响（义齿性口炎） (2)黏膜对适应义齿的作用 (3)烧灼感／灼口