“平安医院”创建活动工作汇报.doc

PAGE \* MERGEFORMAT 1 创建“平安医院”的工作总结 市卫生局： 在省市卫生主管部门的精心指导下，根据卫生局等六部门《创建“平安医院”活动方案》和卫生部推动“平安医院”建设的要求，自2008年我院深入开展“平安医院”创建工作，尤其是去年成功晋升为三级甲等医院以来，我院业务量持续增加，为了加快创建平安医院的步伐，医院将创建“平安医院”作为一项重要的工作抓，建立完善了平安医院建设工作和治安综合治理工作机制，全面推进治安防控体系建设，逐步将医疗安全工作纳入系统化、制度化、规范化的轨道，促进了医院又好又快发展。下面，现将我院创建“平安医院”工作总结如下： 一、加强组织领导，强化责任落实 我院领导高度重视“平安医院”创建活动及医院治安综合治理工作，向各科室下发了《关于转发卫生局等六部门关于印发创建“平安医院”活动方案的通知的通知》，成立了创建平安医院领导组，由党政领导带头抓，分管领导具体抓，责任部门和各职能科室协调配合。医院领导利用院周会及时传达“平安医院”最新工作要求，同时经常性举办各类安全知识培训讲座等形式，不断提高全院的安全意识，同时不定期组织相关人员到各科室检查督促落实创建“平安医院”和医院治安综合治理工作，将平安工作列为大事来抓。在总结平安医院经验的基础上，我院不断完善各项管理制度，制定了多项紧急预案，确保职责清楚，分工明确，做到有法可依、有章可循。 为突出平安医院创建工作的重要性，我院此项工作列入年内医院工作重点，切实落实创建平安医院领导责任制和目标管理责任制，坚持“谁主管、谁负责”原则，医院与各科室签订了责任状，明确规定各自的安全职责，督促各部、各科室齐抓共管，积极参与，加强检查，及时排除不安全因素，完善各项工作措施，真正把“平安医院”创建工作及医院治安综合治理工作落到实处。高度重视事故处理及责任追究工作。建立了医院事故报告制度、责任追究制度及处理办法等，对安全工作中出现的问题，及时解决，不留隐患，对不重视安全工作的科室及个人均作严肃处理。 二、明确职责，措施得力 （一）突出医疗质量安全核心地位。今年三月，我院召开“医疗安全工作专题会议”，将医疗安全作为压倒一切的首要工作来抓，重点对强化医疗安全进行了安排部署，下发了《医疗安全管理制度》和《医疗安全考核奖惩办法》，并在总结分析以往医疗纠纷的基础上，对2011年医疗纠纷相关责任人进行了处分。医院从“严格遵守医学规律，按照核心制度办事，注重六个关键环节，确保全医疗过程没有差错”四个方面，不断加强院、科两级日常监管制度和能力建设，定期组织医疗质量管理必备委员会会议、院长行政业务查房、医疗质量安全会专题例会，坚持院领导和职能科室每周下科室参加早交班、职能科室每天进行医疗质量抽查等工作，重点对医院质量管理缺陷进行检查、反馈、研究、整改和考核；各科室坚持每周定期开展科主任大查房工作，科室质量分析会机制得以贯彻落实，促进医护质量持续提高。今年1—5月全院危重病人抢救599次，同比增加24.79%，成功率88.48%，同比增加6.44%；急诊抢救731人次，同比增长105.37%，成功率95.35%，94.10同比增长1.33%， （二）加强医德医风建设。医院从“两纪”管理着手，严格落实医德考评制度，建立医德医风档案，实行医德查房制度，举办“优质服务、医德医风”等专题讲座，开展“病人需要我们怎么做”大讨论的职业道德教育活动，开展廉政风险防控试点和预防职务犯罪工作，与全院党员干部签订了《严禁党员领导干部及其亲属违规经商办企业承诺书》，加强正面教育和适度鞭策，以弘扬正气。医院在门诊楼、外科楼、内科楼、急诊室等明显位置安放医院文化宣传牌，公布投诉举报电话，方便患者反映意见和建议，并采取短信平台、意见箱、医患座谈会、患者满意度调查和出院患者回访活动等形式，广泛征求患者意见和建议，并要针对性地采取各项改进措施，以评促纠，促进医德医风大转变。今年，为了进一步加强医德考评工作，医院研究制定了《医德医风奖惩制度（试行）》，进一步细化医德考评指标和考核标准，加强经济考核力度，定期组织专人深入科室进行检查考核，及时解决群众反映的突出问题，对考核中确实存在医德医风问题的科室按照要求给予相应的扣分或经济处罚，不断健全对医务人员的激励和约束机制。同时，结合今年六月谢市长主持的“医德医风专项会议”精神，深入开展抵制医药购销领域不正之风的专题活动。2011年，我院共收到锦旗和感谢信近200份，拒收红包16150元。 （三）加强药品管理。为进一步加强抗菌药物临床应用管理，我院制定了《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》，通过自查自纠阶段的一系列工作，进一步明确活动目标和管理责任，强化了责任制，保证了用药安全。药剂科每月对全院处方进行《评价》，凡不符合二甲医院要求和抗菌药物违规使用的前 1