髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折护理探讨 吕立霞 　　(解放军第八五医院 上海 200000) 　　【摘要】目的 探究分析对于髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者的临床护理方式。方法 回顾性分析我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例股骨远端C型骨折患者的临床资料，根据护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组，各54例，对照组给予常规护理，实验组给予综合性护理。分析两组患者的护理有效情况。结果 对照组护理有效率为77.78%，实验组护理有效率为94.44%，则实验组患者护理有效率明显高于对照组（Plt;0.05）。结论 对于使用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的患者，配合给予综合性护理的效果好，能够明显提高护理有效率，值得临床推广使用。 　　【关键词】股骨远端C型骨折 髁支持钢板固定加植骨 护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）23-0292-02 　　随着社会的发展，交通运输业、建筑业以及工农业均迅猛发展，随之而来的是各种意外事故的高发生率，而股骨骨折较为常见，其中股骨远端C型骨折在临床上治疗较难，并发症重多，预后不佳[1]。此时在治疗中配合给予患者合适的护理显得尤为重要。本文探究了对于髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者的临床护理方式，现总结报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1基本资料 　　以我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例股骨远端C型骨折患者为研究对象，其中男性76例，女性32例；年龄23-45岁，平均年龄（32.6plusmn;4.2）岁；骨折分类：C1型有19例，C2型有74例，C3型有15例。 不同将本组患者随机分成对照组和实验组，各54例，两组患者的性别、年龄、骨折分类等基本资料经统计学分析，两组之间无显著性差异（Pgt;0.05）,则具有可比性。 　　1.2护理方法 　　本组患者均使用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折，对照组患者给予常规护理，即根据患者所出现的症状，给予对症治疗，同时密切监测患者的各项临床指标，一旦发生异常，立即报告给医生，并采取相应的措施。实验组患者给予综合性护理，具体护理方法如下： 　　1.2.1心理护理 　　耐心回答患者的问题，从根本上消除患者的不安、恐惧等不良情绪，帮助患者建立自信心，使得患者能够正视此病，并积极主动配合医生的治疗。同时指导家属如何照顾患者的身体和心理，让患者能够获得更多的关怀和理解，并且能够减少患者对治疗的抵触。 　　1.2.2饮食指导 　　根据患者病情特点、个人口味等基本资料，为其制定合理健康的食谱，坚持定时定量的原则。给予患者高蛋白、高热量、低脂、富含维生素、粗纤维的食物为主，在保证营养的同时，要利于患者的消化、吸收、排泄，切忌生冷辛辣等刺激性食物和难消化的食物。同时患者应禁烟戒酒，保证饮食卫生，以防止胃肠道感染。 　　1.2.3并发症防治 　　给予患者仰卧体位，患肢抬高25deg;，加强静脉回流，防治血栓的发生；保持病房空气流通，采光良好，定时更换床单、被褥，保持病房整洁。定时给患者翻身，防止压疮的发生；指导患者早期进行功能训练，防止肌肉萎缩、关节僵化等并发症的发生。 　　1.2.4功能训练 　　术后第二天开始指导患者锻炼股四头肌、小腿肌群等，根据患者具体病情，制定合理的锻炼计划，锻炼强度、时间应在患者承受范围之内。着重联系患者的膝关节功能，由被动运动渐变为主动运动。 　　1.3评价指标 　　治疗护理2天时，若患者肌肉、关节功能恢复良好，疼痛轻微，则为显效；若肌肉、关节功能有所恢复，则为有效；若患者肌肉、关节功能没有改善，疼痛剧烈，则为无效。 　　1.4统计学分析 　　采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-plusmn;s表示，计数资料使用chi;2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组显效32例，有效10例，无效12例，则护理有效率为77.78%；实验组显效43例，有效8例，无效3例，则护理有效率为94.44%。由此可知，实验组患者护理有效率明显高于对照组，并且有显著性差异（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　股骨骨折多发生于强大的直接外力冲击下，如撞击、砸击、碾压等，其骨折常为粉碎性，软组织损伤严重。对于股骨远端C型骨折，临床多使用髁支持钢板固定联合植骨治疗。术后患者休息、饮食、锻炼等情况直接影响患者预后，此时护理干预十分必要[2]。本文在术后给予患者心理护理、饮食指导、并发症防治以及功能训练的综合性护理，结果显示：综合性护理组患者的