护理心理学 全套课件.ppt

护理心理学 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 （三）常用的几种心理防御机制 1、否认 指无意识地完全否定或彻底“忘掉”那些已经发生但又不愿意接受的痛苦事实，以此减轻心理负担保护自我。它是最原始最简单的心理防卫机制。例如，癌症患者否认自己患了癌症；妻子不相信丈夫突然意外死亡。 2、 歪曲 指客观事实加以曲解变化，以符合自己的内心需要。在歪曲时，可以有一种令人愉快的、与另一个人混合或融合的感受。例如，顽固的认为自己的配偶不忠。 3、 外射 以自己的想法推想到外界的事实如何，是主观的将属于自身的一些不能接受的思绪、动机、欲望、或情感，外射到他人或他物身上，从而避免或减轻内心的不安和痛苦，得到一种解脱。“以小人之心度君子之腹”便是典型的外射作用例子。 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 4、内射 与外射作用相反的一种防御机制，是广泛地、毫不选择地把外界的东西，吸收到自己内心里面，变成自己内在的东西。如当人们失去他们所喜爱的人时，常会模仿他们所失去人的特点，使这些人的举动或喜好在自己身上出现，以慰藉内心因丧失所爱而产生的痛苦。“近朱者赤，近墨者黑”也是内设作用的例子。 5、退行 当感受到严重挫折时，放弃成人行为方式不用，而退到使用早期幼稚不成熟的方式去应付困难，或利用退行来获得他人的同情和照顾，以回避令人烦恼的现实，摆脱痛苦，或满足自己的欲望。如一女学生自从被班上同学嘲笑后，每当要上学时，就会肚子疼而无法上学。 6、 幻想 指一个人遇到现实困难时，因为无力处理，就利用幻想的方法，使自己存在于幻想世界，任意想象应如何处理困难，以获得内心满足，这也是思考上退行作用的表现。如“白日梦”和“灰姑娘”型幻想。 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 7、压抑 是指不能被意识所接受的欲望、情感、冲动等在不知不觉中抑制到潜意识里。这是心理防御机制的最基本的方式。如日常生活中人们的遗忘。 8、隔离 将部分事实从意识境界中加以隔离不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快。此处的部分事实，乃是指整个事情中的一部分，最常被隔离的是与事实相关的感觉部分。例如，有人把“去厕所”说成“上一号”等。 9、 反向 是以“矫枉过正”的形式处理一些不能被接受的欲望与行为。如在特别爱慕的异性面前，不如像一般朋友那样自然和谐，甚至故意回避。 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 10、抵消 以象征性的活动或事情来抵消已经发生了的不愉快的事情，以补救其心理上的不适与不安。如小孩犯了过错后，特意在父母面前表现出很乖巧的样子。 11、补偿 有意识地采取种种方法来代偿因身心的缺陷而带来的不适感，以减轻不适的感觉。例如：某女子因身体发育有缺陷而努力学习，以卓越成绩赢得别人的尊崇。 12、合理化 又称文饰，指一个遭受挫折或无法达到所追求的目标或行为表现不符合社会规范时，给自己杜撰一些有利的理由来解释。合理化有三种表现：酸葡萄心理，即把得不到的东西说成是不好的；甜柠檬心理，即当得不到葡萄而只有柠檬时，就说柠檬是甜的；推诿，此种防御机制是指将个人的缺点或失败，推诿于其他理由，找人担待其过错。三者均是掩盖其错误或失败，以保持内心的安宁。 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 13、升华 是指采取社会上比较认可的形式，可以同样发泄自己原来的情感，却不会引起内心的挣扎的替换方法，把其原有的冲动或欲望导向比较崇高的方向，具有创造性、建设性，有利于社会与本人的发展。它是心理防御机制的一种积极形式。如失恋时创作《少年维特的烦恼》的歌德，将自己的“忧愁”升华，创造出了一个壮观伟丽的文史境界。 14、幽默 指以幽默的语言或行为来度过困难情况或尴尬局面，在幽默间表达出其潜在意图，处理问题，以维持其心理平衡。它是心理防御机制的一种积极形式。如在拥挤的公共汽车上，司机突然刹车，一个小伙子不慎碰到了一个姑娘，姑娘转身骂道：“瞧你这德性”。小伙子笑道：“对不起，小姐，不是德性，是惯性”。 五、应激的心理 防御机制 第二节 应对方式 （四）心理防御机制的特征 1、心理防御机制不是蓄意使用的，它们是无意识的或至少是部分无意识的。 2、 心理防御机制是借支持自尊或通过自我美化而保护自己及防护自己免于受伤害。 3、心理防御机制有自我欺骗的性质，即以掩饰或伪装我们真正的动机，或否认对我们可能引起焦虑的冲动、动作或记忆的存在而起作用。 4、 心理防御机制本身不是病理的，相反，它们在维持正常心理健康状态上起着重要的作用。 5、心理防御机制可以单一地表达，也可以重叠地表达。 主要内容 第三节 心身疾病 一、心身疾病概述 二、心身疾病的心理社会影响因素 三、心身疾病的预防、诊断和治疗 四、常见心身疾病 五、心身疾病的心理护理 一、心身疾病概述 第三节 心身